治燥不只有滋陰

香港天氣漸變寒冷，不少人出現了乾咳或皮膚乾燥，一般來說，粵港地區人民一見乾燥的表現，常喜燉煮冰糖雪梨、沙參玉竹之類清潤滋陰的湯水，希望達到潤燥止咳的效果。不過臨床上不少病人，在服用後非但沒有減輕，反而加重。此類狀況常令病人常百思不得其解。

中醫學將燥邪分為「溫燥」及「涼燥」。

所謂「溫燥」，指入秋不久，天氣轉為乾燥，但夏日炎熱未退，古人用「久晴無雨，秋陽以曝」去形容此種氣候。在此期間，人體實際上是感受燥熱之氣而致病，燥熱之氣傷及人體津液，令肺陰受損，宣降不利，可以出現乾咳，無痰、口乾等表現。治療上，適合用味甘、性寒涼的藥物清肺潤燥。冰糖雪梨、沙參玉竹之類的清潤糖水正適合此類秋日燥熱之病。

至於「涼燥」，多起病於秋分之後，小雪之前，天氣已明顯轉涼，夾有寒邪的特徵，是燥之本氣，古人又稱「燥為小寒」。人體受涼後，涼燥之氣影響肺氣，令體內津液不布，同樣可見乾咳、皮膚乾燥等表現。《溫病條辨》言︰「若傷燥涼之咳，治以苦溫，佐以甘辛。」需要使用宣肺散寒、偏溫性的藥物治療，如杏仁、紫蘇葉等，令陽氣恢復通達，津液能夠正常輸布，人體自然就得到滋潤。入冬之後，寒邪為致病主氣，受寒所致的咳嗽亦有可見乾咳之象，治療應散寒為主。清涼滋潤的糖水由於性質偏寒，不能用於調理上述兩種情況；如果貿然使用，反令肺氣更加閉塞而生痰，乾燥的表現加重。所以一見到乾燥的表現，不要只想着使用滋陰潤燥之品，應先諮詢中醫師。