馬太太曾是我的病人,今次她陪丈夫馬先生來求診。她說︰「他最近覺得臀部痛,左邊大腿和小腿也痛。」經臨床檢查,我找到他疼痛的來源是梨狀肌損傷。
我解釋,梨狀肌是臀部深層肌肉,為髖關節的固定肌,有使大腿外旋的功能。「梨狀肌連接多條神經,其中包括坐骨神經,梨狀肌損傷後,會在臀部深處產生壓痛點,常為一側臀部及腿部疼痛,多是刺痛或痠痛發脹。」
馬先生說︰「其實只是小小痛,我忍到,不過老婆好緊張,拉我來見你。」我說︰「你要多謝馬太,這病的症狀會愈來愈多。臨床上,有些病人骨盆和身體傾斜,大腿的外展及內旋有障礙,不能伸腿平臥、站立不穩。嚴重時,打噴嚏、咳嗽都會覺得臀痛特別厲害。」
我問他有否搬過重物,他搖頭,但馬太糾正︰「他有搬動過一些傢俬。」我說︰「梨狀肌損傷其中一個原因是閃扭,如在踎低後快速站立,過度外旋下肢,發生急性腰扭傷,俗稱閃扭,可使梨狀肌肌膜和部分肌纖維斷裂、充血、水腫、痙攣等並牽連坐骨神經,引起病變。」
馬太問︰「關唔關開冷氣事?他喜歡開冷氣睡覺。」我說︰「也有關係,感受風寒濕邪或長居濕地,可致氣血運行不暢而痹阻,故要注意腰部及臀部保暖,增強體質抵抗寒邪入侵。」
接着我用中醫的舒筋活絡手法、針灸療法幫他治療,好處是舒筋通絡、活血化瘀、濡養經筋、促進肌肉康復,經5、6次治療後,他的疼痛幾乎不再,不久後康復。
臨床小貼士︰避免過勞,改善姿勢,減少背負重物,有助預防梨狀肌損傷的發生。
(本欄逢周二刊登)
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臀部痠脹痛 梨狀肌損傷先兆? - 晴報 - 生活副刊 - 健康 - D230425
臀部痠脹痛 梨狀肌損傷先兆? - 晴報 - 生活副刊 - 健康
馬太太曾是我的病人,今次她陪丈夫馬先生來求診。她說︰「他最近覺得臀部痛,左邊大腿和小腿也痛。」經臨床檢查,我找到他疼痛的來源是梨狀肌損傷。 我解釋,梨狀肌是臀部深層肌肉,為髖關節的固定肌,有使大腿外旋
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