主婦常提重物易患網球肘

上班一族容易有職業性勞損，其實全職照顧家庭的婦女，一樣有機會因長期勞損而出現痛症。梁女士最近右手肘關節外側疼痛，發作時連提起水壺倒杯水都有困難，她試過在手肘位置大力按摩和捽藥酒，但毫無幫助。

我仔細檢查了她的右肘關節，查問生活狀況及病史，診斷她患的是網球肘。她每日除了做家務外，還會外出購物、買餸煮飯，當經常反覆提重物，令肌肉筋骨累積性勞損創傷，便有機會患上網球肘。

網球肘的正式醫學名稱叫肱骨外上髁炎，指手肘外側的肌腱發炎痛症，是伴隨伸腕和前臂旋轉功能障礙的慢性勞損性疾病。肱骨外上髁炎屬於中醫學的肘部傷筋範疇，中醫認為扭、捩、勞損會傷及筋脈，加上感受風寒的刺激，氣血凝滯，發生筋粗、筋攣、疼痛等症狀。

本病多發於一側，亦有雙側患者，起病緩慢。主要表現為肱骨外上髁及肱橈關節附近疼痛，多為痠痛，肘關節活動時疼痛加重，疼痛常向前臂外側和手腕展開，有機會蔓延至上臂、肩部，患臂無力，肘關節伸屈活動還可，但前臂旋轉活動明顯不順，有時肱骨外上髁部增厚變形，在此處有壓痛點。

肱骨外上髁炎屬於傷筋小病，主要通過中醫的舒筋活絡手法，在病人的穴位包括曲池、手三里、外關，以及患肘部及前臂部進行治療，以達到舒筋通絡、理筋止痛的療效，手法有時未能速癒，須持之以恒，治療期間避免前臂伸腕旋轉的動作，治療後必須避免長時間提重物，並注意患肢的休息。

臨床小貼士︰平日多穿長袖衫褲睡覺，減少受寒機會，有助預防網球肘再次發生。

（本欄逢周二刊登）