轉季鼻敏感發作

每逢轉季，診所內都會聽到許多噴嚏聲、鼻塞聲和紙巾聲。「醫師，我鼻敏感又發作了，不斷打噴嚏、流鼻水，眼睛都腫了！」筆者認為要治療鼻敏感，必須先知道它的起因。

變應性鼻炎又稱過敏性鼻炎、鼻敏感，中醫稱為鼻鼽。一年四季都有機會病發，尤以秋冬轉季為甚，常見於兒童及青壯年。患者會出現鼻癢、噴嚏、流鼻涕和鼻塞的症狀。

中醫認為發病原因有二，一是內在因素，多為臟腑功能失調，主要是肺、脾、腎三臟虛損；二是外在因素，多為風寒、異氣之邪侵襲。外因與內因合而為患，乃由肺氣虛弱，衞陽不固，風寒外邪乘虛而入，或異氣誘發所致。因此內因為本，外因為標，臨床上以虛證居多。假若不加治療，可持續多年，致腎氣更虛，攝納失常，較難治癒，且可引發慢性鼻竇炎、鼻瘜肉等。

鼻敏感的治療以急則治標，緩則治本，或標本兼治的原則，治標以祛邪止涕通竅為主，治本以益氣補肺、健脾溫腎為主。最常見的是肺氣虛弱，受感風寒者，突然發作鼻內奇癢、痠脹不適、噴嚏連連、鼻塞流清涕，晨起稍遇風寒便會發作。全身見面白色白、氣短、動則易汗、惡風怕冷，平日容易感冒，應以溫肺固表、祛風通竅治療。

除服藥外，亦應積極預防，盡量遠離敏感源，包括寵物、羽毛、花粉、不使用地氈等，在秋冬轉季時要及時添衣，避免受寒，防止外邪誘發。

臨床小貼士︰北芪五錢、白朮三錢、防風二錢，每日煲水飲，補益肺氣。飲用前請諮詢註冊中醫師。

（本欄逢周一刊登）