臨床上皮膚病的種類繁多,不少可能導致痕癢,所以很容易令患者混淆。過去為病人診治時,部分人起初自稱患有濕疹或其他皮膚病,經我診斷後才確定患的是扁平苔癬。
扁平苔癬以扁平發亮的菱形或多角形皮疹為特徵,皮疹中央常有凹陷,顏色呈深紫紅色,亦可呈暗紅、紅褐色,多數情況下皮疹大小不一,引起痕癢。好發於口腔黏膜,也可發生在不同皮膚部位,包括唇部、生殖器官,患者以青年、成年人居多。
有些人把扁平苔癬與濕疹混為一談,皮膚有紅斑、丘疹、灼熱、水泡或滲液是濕疹常見症狀,扁平苔癬有糜爛滲液的情況少見。它也不是銀屑病。銀屑病表面被多層銀白色鱗屑覆蓋,扁平苔癬皮疹表面光滑。神經性皮炎在發病後搔癢迅速出現苔癬樣,皮膚浸潤肥厚,乾燥落屑,不像扁平苔癬般有細小的網狀白色條文。
中醫對扁平苔癬的研究歷史悠久,與中醫學文獻中記載的「紫癜風」相類似,其病因可能是陰血不足、脾運化功能失常,水濕內停,外感熱邪,濕熱蘊阻肌膚,或因肝腎不足、陰虛內熱、虛火上炎而致病。
根據中醫學辨證論治原則,扁平苔癬可分為風濕蘊阻型和虛火上炎型。風濕蘊阻型的治法為祛風除濕、活血化瘀;虛火上炎型的治法為補益肝腎、滋陰降火。有需要時會運用中藥外治法輔助止癢、消炎。一般服用6、7劑中藥後,皮損有明顯消退。
臨床小貼士︰用絲瓜絡3錢、白芍5錢、炙甘草3錢煲水飲,可清熱降火;用桂枝3錢、白芍3錢、炙甘草3錢煲水飲,可驅除寒濕。
服用任何中藥前請諮詢註冊中醫師。
(本欄逢周二刊登)
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皮膚痕癢長紫紅斑 扁平苔癬勿當濕疹 - 晴報 - 生活副刊 - 健康 - D211214
皮膚痕癢長紫紅斑 扁平苔癬勿當濕疹 - 晴報 - 生活副刊 - 健康
臨床上皮膚病的種類繁多,不少可能導致痕癢,所以很容易令患者混淆。過去為病人診治時,部分人起初自稱患有濕疹或其他皮膚病,經我診斷後才確定患的是扁平苔癬。 扁平苔癬以扁平發亮的菱形或多角形皮疹為特徵,皮疹
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