疫情礙行程 旅保投訴升近6成

新冠疫情影響保單索償。保險索償投訴委員會指去年接獲583宗個案，按年跌6%。不過，旅遊保險投訴較前年急升近6成，亦創5年新高。委員會指，除因疫情致行程受阻而索償，亦有家長不滿海外院校僅提供網課而索償，惟大部分均非受保範圍。

保險索償投訴委員會指，去年接獲583宗投訴，較前年跌6%，創近5年新低。投訴以住院和醫療保為主，佔150宗；其次是旅遊保，佔107宗，較前年急升近6成。委員會指，因疫情限制，人們流動減少，才令整體個案下降，像涉內地人投訴便由高峰逾60宗，跌至去年的27宗。

不過，旅保索償個案中最少45宗與疫情有關。有夫婦去年3月8日參加葡萄牙和西班牙11天旅行團，但8日後西班牙因疫情而局部封鎖，致他們要另買機票轉機返港。惟保險公司以港府在3月6日已提醒疫情蔓延為由，拒批「旅程中斷」索償，經委員會調查後，發現當時港府未發旅遊警示，最終雙方和解並獲賠2.75萬元。

外國升學變網課 不屬中斷學習

該會提醒，疫情是新事物，很多保單不受保，像因「喉管播毒」要換喉或改善通風，家居保一般不受保。另外，若海外院校有提供網課，即使投保人未能如期到外國升學，亦不屬「中斷學習」範圍；保單中的「自然災害」亦不包括疾病，因新冠疫情導致的問題未必受保。

委員會審結了349宗索償個案，主要涉保單條款詮釋，及投保時沒披露事實的爭拗。最終85人獲賠626萬元，當中44宗涉住院或醫療保；最高一宗個案獲賠61.7萬元。另有11個月大男嬰因腦積水入院，保險公司以家長未透露他「頭大」需剖腹生產，及有「頭大家族史」而拒賠，委員會介入後，投訴人最終獲賠30萬元。

記者︰脫芷晴

美術：陳超雄