先天冠心動脈異位 跑手險猝死

長跑比賽近年廣受市民歡迎，惟賽事中亦曾不幸有跑手猝死，不少都涉及心血管隱疾。仁安醫院一項大型調查發現，本港有約1%人口患有先天冠心動脈異位，部分增加運動猝死的風險。有本身患異位的馬拉松跑手，去年比賽期間意外心臟停頓，幸搶救及時，現已基本康復，更將出戰稍後舉行的渣打馬拉松賽事。

仁安醫院分析逾1萬名於2013年9月至去年3月往該院進行電腦掃描心血管造影的報告，從而分析冠心動脈異位的機率，是本港首個大型有關的研究，結果0.97%人出現冠心動脈異位。

阻心臟供血 致心肌缺血

該院心臟專科醫生李少隆解釋，病人的冠心動脈被肺動脈和大動脈「夾住」，影響心臟於運動時的供血，或導致心肌缺血，甚至增加猝死風險。

從事文職工作的吳先生（46歲）本身不吸煙，沒有「三高」等冠心病風險因素，且長年參與馬拉松運動。吳去年2月於日本愛媛縣參加馬拉松時曾短暫暈倒，但因很快甦醒，故未特別跟進。惟至3月他再到靜岡縣參加全馬比賽，於比賽尾段突然失去知覺，醫護人員發現他已沒有脈搏，於是使用體外除顫器幫助他恢復脈搏。回港後，始確認是右冠心動脈異位導致心肌缺血。

開胸重駁血管 重新起跑

李醫生指出，要矯正異位情況，開胸手術仍是最佳辦法，把異位的血管出口重新接駁，改善供血情況。而吳先生接受手術後，電腦掃描發現血管於新位置運作良好。他早前已完成一場半馬賽事，稍後更會出戰渣馬的全馬賽事。

雖然冠心動脈異位情況不常見，亦非所有異位情況都屬高危需手術矯正，但渣馬賽事臨近，李醫生亦建議，跑手賽前應進行心電圖等基本的身體檢查，了解身體情況。

記者：李卓謙

編輯：林子豐

美術：顏玉玲