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Sick問識答|生暗瘡服異維A酸極速見效? 醫生拆解A酸用藥風險 須食足「這週期」免反彈【僅1情況可用藥】

發佈時間: 2026/06/29

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暗瘡是不少青少年及成年人常見的皮膚問題,一說到暗瘡必定會提到「A酸」。皮膚科專科史泰祖醫生接受專訪時,詳細解說暗瘡的成因、預防方法及各種治療的選項。他再三提醒一般人切勿自行亂服「A酸」,雖然它對於治療暗瘡非常奏效,但必須在醫生監察下謹慎使用。

暗瘡|暗瘡的形成過程與遺傳因素

史泰祖醫生解釋,暗瘡的成因是油脂分泌過盛,當皮脂腺堵塞便會引致暗瘡生長。起初會呈現出粉刺(俗稱「酒米仔」或「白頭」),若粉刺開口於空氣中氧化,就會變成「黑頭」,再惡化就會變成暗粒(俗稱「粒哥」),嚴重時更會長出膿頭,甚至形成藏在深層皮膚中的「石頭瘡」。

暗瘡與遺傳有密切關係。若父母本身面油分泌較多,子女都可能遺傳油性皮膚,一般會較容易長暗瘡。

暗瘡|生活習慣與荷爾蒙影響

要預防暗瘡,與濕疹的皮膚護理類似。史泰祖醫生建議,首先應避免過分忙碌、勞累及捱夜。暗瘡通常好發於年輕人忙於考試或繁忙工作。若經常忙碌工作、通宵捱夜,暗瘡便容易大爆發。女士來說,經期期間會影響身體荷爾蒙,內分泌會有所轉變,體內雄激素增加會令油分泌增多,故此不少女士反映在經期期間容易爆暗瘡。

暗瘡|飲食與暗瘡的關係

在飲食戒口方面,史泰祖醫生建議,飲食需均衡但無須過分嚴格控制糖分攝取,適可而止即可。如正值暗瘡爆發期間,應少食朱古力、煎炸或辛辣食物。甜點的話,可以淺嚐,但不宜多吃。

暗瘡|治療藥物:異維A酸勿亂用

治療暗瘡的藥物選擇多樣,包括:

  • 外用藥物:維他命A酸、過氧化苯
  • 口服藥物:抗生素、荷爾蒙藥物(如避孕丸類的荷爾蒙藥物)

暗瘡|嚴重暗瘡問題才用藥

史泰祖醫生強調,「維他命A酸」(醫學上稱為異維A酸)應僅在暗瘡情況嚴重時才考慮服用。很多人皮膚情況不算嚴重就開始服用異維A酸,然後1至2星期後就停藥,醫生並不贊成這個做法,皆因異維A酸具有多種副作用,包括:

  • 服用後不能夠日曬
  • 需要時可能要抽血檢驗肝功能
  • 服用期間不能懷孕,會導致畸胎

而且,一般皮膚科醫生只會處方異維A酸給嚴重暗瘡患者,並需要長時間服用,譬如以4至5個月甚至半年為一個用藥週期。史泰祖醫生指出,異維A酸的好處是服藥後很快見效,肉眼能見約1個月,面上的暗瘡就會完全消退。患者在暗瘡消退後仍需在隨後持續服用數個月作完整斷尾。

撰文:黃堯姿

攝影:林君茹、陳健珊

監製:黃存新