認知障礙

「認知障礙症」（Dementia） 的常見病因包括「阿爾茨海默氏病」（Alzheimer's disease），其他還有腦血管疾病及某些腦退化疾病。 

腦血管病引致腦部缺血缺氧，造成破壞，糖尿病及高血壓患者尤其高危。腦退化疾病則包括「路易體認知障礙症」，腦細胞內出現異常蛋白，稱為「路易體」（Lewy bodies），同樣可導致「認知障礙症」；病者可能同時有「帕金森氏病」（Parkinsonism） 的病狀，如震抖、肌肉僵硬、活動困難等，並可能出現幻覺。晚期「帕金森氏症」本身亦可引致「認知障礙症」，症狀與「路易體認知障礙症」相似，小心混淆。 

「額顳認知障礙症」（Frontotemporal dementia） 又稱「匹克病」（Pick disease），患者大腦「額葉」（Frontal lobe） 及「顳葉」（Temporal lobe） 的神經細胞受損，可導致人格改變，並出現不良的社交行為，語言方面亦可能有困難。

「大腦受創」 （Brain trauma） 亦可導致「認知障礙症」，原因包括「慢性酒精中毒」（Chronic alcohol intoxication）。職業運動員腦部受到多次震盪，有機會患上「慢性創傷性腦病」（Chronic traumatic encephalopathy），除了「認知障礙」之外，亦可導致精神病及行為問題。

不少「認知障礙症」同時有多過一個病因，如「阿爾茨海默氏病」加「腦血管病」，又稱「混合型認知障礙症」（Mixed dementia）。

（本欄隔星期四刊登）