心臟乃人體的重要器官,負責將血液輸送至全身,提供足夠的氧氣及養料。「心臟功能衰竭」(Heart failure)即心臟不能正常泵血,身體各器官的血因而流量不足,缺氧缺養;血液亦難以回流心臟,引致全身積水,尤其是肺部,令缺氧情況加劇。
心臟有4個「腔室」(Heart chambers),兩個上腔室是「右心房」(Right atrium)和「左心房」(Left atrium),兩個下腔室是「右心室」(Right ventricle)和「左心室」(Left ventricle)。血液從身體各個器官回流右心房,進入右心室,然後流到肺部;血球汲取氧氣後,通過左心房到達左心室,然後送至全身器官組織。身體進行體力活動時,需要更多氧氣;如果心臟出現衰竭現象,即無法滿足身體各個器官的氧氣需求。
心臟功能衰竭有兩種,分別是「收縮性心力衰竭」(Systolic heart failure)及「舒張性心力衰竭」(Diastolic heart failure)。前者心臟肌肉虛弱,左心室泵血力度不足;後者心臟肌肉僵硬,血液減少回流左心室,因而影響心臟的泵血能力。
呼吸急促乃心衰竭的常見症狀,尤其是運動後,患者因而必須減少活動。睡眠時身體躺下來,增加血液從下肢回流,較容易引發肺積水,誘發氣促咳嗽;加幾個枕頭抬高上身,可有助紓緩病徵。心衰竭的其他病徵還包括容易疲倦、感覺虛弱、頭暈目眩、心率加快及腳腫腹脹。水腫令患者體重上升,但如果病情嚴重,反而會令體重下降。
心衰竭可導致其他併發症,令病情惡化,甚至有生命危險。患者出現心律不正現象,令心力更弱。患者心跳異常,如「心房顫動」,左心房或出現凝固血塊;血塊上腦,可導致「缺血性中風」,危及生命。
人體各器官必須互相配合,嚴重心力衰竭可能影響腎臟及肝臟功能,令病情進一步惡化。
撰文:
梁憲孫
血液及血液腫瘤科醫生
欄名: 醫晴醫情