哮喘患者咳嗽惹誤會

一位哮喘患者跟筆者訴苦，他在升降機內咳兩聲，其他人立即彈開甚至怒視他。咳嗽是新冠肺炎確診患者常見症狀，但初春為哮喘的好發季節，哮喘患者容易咳嗽，難免引起誤會。

想起著名歌手鄧麗君早年因哮喘病發離世，相當可惜。中醫把哮喘分為哮病和喘病，哮病因痰阻氣道引起喉中產生喘鳴聲音，呼吸困難，不能平臥而睡，發作前或有鼻癢、咳嗽等先兆。喘病則因肺、脾、腎三臟功能失調，出現氣短喘促、呼吸不順等症狀。哮病和喘病可以同時發生，故習慣上稱之「哮喘」。

不少哮喘病人只在發病時求醫，但中醫學早已提出治癒哮喘的方法︰「發時治標，緩則治本」，即是不單只發作時要治療，平時也要治療，可惜聽話的哮喘病人寥寥可數，願意跟筆者合作的病人往往最終能控制好哮喘，生活正常。

發作期可分為冷哮、熱哮、虛哮、風哮、痰瘀等證候，治療以袪痰、清熱、活血為主。沒有發作的日子即緩解期側重調補肺、脾、腎，如肺比較差的哮喘患者，常會流汗，怕吹風，易感冒，他們需要「補肺益氣」。脾臟功能較差會痰多、易疲倦和腹瀉，應「健脾化痰」。緩解期不過於清熱，加強身體防衞能力，扶正擋外邪入侵可減低發作頻率。

筆者曾為不少哮喘病人診症，有位太太近一年來持續哮喘發作，主要症狀為痰多、氣喘和咳嗽。給她辨證後確定為濕痰鬱熱的體質，因受到寒邪入侵而起。初用「麻黃湯」溫肺散寒，後用桑皮、川貝母、茯苓、薑片等組成的方藥來化痰行氣，她服食數藥後氣喘和咳嗽有明顯減退。

臨床小貼士︰核桃肉五錢、陳皮二錢、生薑兩片，適量瘦肉，煲湯飲可減少哮喘復發。飲用前請諮詢註冊中醫師。

（本欄逢周一刊登）