本港器官捐贈率低,去年移植心臟個案僅8宗,為過去10年最低,惟輪候換心者仍有54人;瑪麗醫院上月成功於亞洲首次使用「養心機」,用「器官護養系統(OCS)」新技術,將患冠心病捐贈者的遺心移植到50歲心肌病女患者體內。團隊稱,OCS系統使「邊緣心臟」得以善用,預計院方每年能額外進行多3至5宗換心手術。
是次成功透過OCS系統換心者為50歲患原發性擴張型心肌病女士,她於2016年診斷為雙心室衰竭,至今年3月突心臟衰竭昏厥,需依賴雙種類強心藥。瑪麗心胸外科部門主管區永谷指出,以患者情況,若無法換心,一般只能捱2至3個月。
在患者使用強心藥約4星期後,終覓得合適心臟,惟逝者年逾55歲,並患冠心病,其冠狀動脈狹窄程度逾50%,屬傳統技術不考慮使用的「邊緣心臟」,故港島西醫院聯網決定首次應用OCS系統作換心。
運送時持續輸血 醫生適時監察
瑪麗醫院心胸外科副顧問醫生李岸政指出,本港過往以冰箱冷凍保存方式運送遺心,期間心跳會停止,亦沒血液灌輸,一般只能保存最多2至4小時;OCS系統能持續向運送中的心臟灌輸溫暖含氧血,醫生亦能透過屏幕監察心臟指數,如冠狀動脈血液流量、含氧量、血色素、大動脈壓力等,並可抽取血液來分析其鉀、鈣、電解質等含量,若發現不達標,便可馬上注入藥物改善。
區坦言,過往每年至少浪費3至5個「邊緣心臟」,冀新技術能為本港帶來額外3至5宗心臟移植個案,並擴展至其他器官。現時瑪麗共有1部OCS系統及5個一次性使用配件,全由心臟病友互助組織「關心您的心」捐贈,冀可向醫管局申請恒常撥款資助。
編輯:梁偉澄
美術:顏玉玲
攝影:馮漢柱
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瑪麗養心機 善用「邊緣心臟」助移植 料每年多3至5人可換心
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2020-05-07
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