抗生素非食不可？ 幼童濫用易肥胖

傷風咳都要食抗生素？香港不少醫生濫開抗生素，有專家更推算本港有6萬人私服抗生素。濫用情況除會引致抗藥性，原來幼童食太多亦會增加肥胖風險。至於抗生素療程需時多久亦眾說紛紜，就讓專家為大家逐一拆解。

兩歲前首服 誤殺益菌致肥

本港抗藥惡菌肆虐，情況超越英國、瑞典。港府抗菌素耐藥性高層督導委員會轄下專家委員會，昨聯同海外專家開研討會，專家委員會主席袁國勇引述海外研究發現，濫用抗生素與兒童肥胖、糖尿有密切關係。

研究刊載於《胃腸病學雜誌》，研究顯示幼童如兩歲前首度服食抗生素，且獲處方3次或以上，4歲時出現兒童肥胖風險較高。袁解釋，抗生素會同時將體內益菌消滅，惟腸道有可抑制肥胖的益菌，食抗生素同時會將有關益菌消除，肥胖、糖尿及腸道慢性發炎等風險就會增加。

他形容，本港抗藥細菌情況嚴重，按客觀數據顯示已較英國、瑞典等地區差。公立醫院每年有約700人死於抗藥性細菌感染引起的敗血症。

治暗瘡抗生素 孕婦亂用或致畸胎

袁國勇引述衞生署2011年的研究，推算本港有6萬人過去一年曾自行購抗生素服用。

藥房濫用情況亦嚴重，以用以治療暗瘡的抗生素Doxycycline為例，依法須有醫生處方才可買，該藥倘供孕婦服用，可致畸胎，但在網上討論區常有人討論自行購買該藥治暗瘡。

香港醫院藥劑師學會會長崔俊明說，一般而言，治療暗瘡只需用「過氧苯酰」等非抗生素類的暗瘡藥膏，再配合充足睡眠和戒口便可。而Doxycycline是治療暗瘡的最後一道板斧，除非暗瘡已影響個人儀容和心理狀況，否則不應隨便服用。

要食完整個療程 屬謬誤

袁國勇指，衞生署於2012年曾向逾1700名醫生進行調查，發現7成醫生未經微生物測試，便常向上呼吸道感染患者處方抗生素。他指臨床一定需處方7至14日抗生素療程亦屬錯誤想法，應按情況覆診時再決定是否持續用藥：「並非個個病人需食完整個療程，外國研究顯示，處方3至5日及7至14日的效果分別不大，除非真係證明屬細菌感染嚴重就要長一點。」

香港醫院藥劑師學會藥劑師蘇曜華指抗生素主要是對抗細菌，包括尿道炎、上呼吸道感染等，一般服用5至7日可痊癒，認為不應自行停藥，除非獲醫生許可。