糖尿腳

糖尿病患者腳部容易出問題，小心護理有助減少併發症，病者必須學會照顧自己雙腳。

糖尿腳併發症包括「 腳繭」(Foot calluses)、「腳大拇趾內側腫脹」(Bunions)、「腳部潰瘍」(Foot ulcers)、「細菌感染」(Bacterial infections)，亦較易有由「真菌」(Fungi) 引起「香港腳」(Athlete's foot)。

多種因素令糖尿病患者易有足患，其中包括血液循環不良；高血糖破壞血管壁，令血液減少流至腳部細胞組織，因而皮膚及軟組織容易受損，形成潰瘍，傷口癒合困難。糖尿病患者抵抗力下降，皮膚易受細菌感染，甚至擴散至皮下組織、肌肉及骨骼。

嚴重感染引致腳部細胞組織腐爛壞死，形成「壞疽」(Gangrene)，或需要進行「腳截肢手術」(Foot amputation)。高血糖又破壞四肢「神經組織」，引發「神經線病變」(Neuropathy)，令四肢失去感覺；雙足容易因碰傷受創，甚至影響骨骼、關節及肌肉。

小心控制血糖水平，有助減少糖尿病併發症，包括腳部毛病。吸煙影響心臟及血管，糖尿病患者切忌吸煙。小心護理雙腳，「足部治療師」(Podiatrist) 可提供協助；切勿赤腳，選擇鞋子必須大小合適，襪子亦不宜太緊。剪指甲要特別小心，不要太貼皮膚，避免引致破損。

又切忌用暖水袋敷腳，洗澡洗腳水温亦不宜太高，以免燙傷。清潔雙足後，應輕輕抹乾，然後塗上潤膚乳液；建議每天檢查雙腳，有傷口即求醫診治。

糖尿病患者足部易有傷口，必須非常小心處理，避免情況惡化。除用消毒藥水清潔傷口外，醫生或需要為傷口除去死皮及壞組織；如有感染跡象，應取分泌物進行細菌培養，並且考慮使用抗生素治療。

（本欄隔星期四刊登）