糖尿病併發症

全港每十人有一人患上「糖尿病」(Diabetes mellitus)，情況嚴重。控制血糖非常重要，有助預防併發症。

糖尿病加速「血管硬化」(Atherosclerosis)，增加患冠心病機會，心肌缺氧引致「心絞痛」(Angina pectoris)，嚴重可引發「心肌梗死」(Myocardial infarction)，導致心臟細胞壞死。若高血糖患者同時有「高血壓」(Hypertension) 及「高血脂」(Hyperlipidaemia)，俗稱三高，風險更高。吸煙更屬超高危因素，切忌。

「腦血管硬化」增加糖尿病患者「中風」(stroke) 風險，血管阻塞令腦細胞缺氧壞死；視乎受影響腦部血管位置，中風可引發多種不同「神經功能缺陷」(Neurological deficits)。

糖尿病同時影響視力，除「白內障」(Cataract) 外，還可導致「視網膜病變」(Retinopathy)，包括「視網膜出血」(Retinal haemorrhage) 及「視網膜血管增生」(Retinal neovascularization) 等現象。

糖尿病破壞腎臟血管，引致病變 (Diabetic nephropathy)，「蛋白尿」(Proteinuria) 乃早期病徵，最終或導致「慢性腎衰竭」(Chronic renal failure)，因而需要長期進行「腎透析」(Renal dialysis)，又或接受「腎臟移植手術」(Renal transplantation) 。

其他糖尿病併發症還包括「神經線病變」(Neuropathy)，導致手腳麻木等病徵；糖尿病患者又易有感染，其中包括「結核感染」(Tuberculosis)。因血液循環不良，兼且手腳麻木，糖尿病病人腳部易出現「潰瘍」(Leg ulcers)、容易受細菌感染，嚴重可能出現「缺氧壞死 」(Gangrene) 現象，最後或需要進行「截肢手術」(Amputation)。

早期糖尿病併發症或沒有明顯病徵，嚴格控制血糖非常；必須定時服糖尿藥或注射胰島素，控制飲食，緊密監察血糖水平，亦要小心雙腳衛生。若同時有高血壓及高血脂，應服藥控制，切忌吸煙。

（本欄隔星期四刊登）