人體腎臟具重要功能,負責將新陳代謝所產生的廢料及多餘水分排出體外。腎臟受損,出現衰竭現象,後果嚴重;脫水及尿管尿道系統阻塞,皆可影響腎功能。
正常B淋巴細胞轉化成漿細胞,製造對付各種病毒細菌的抗體;漿細胞出現癌變,生長失控,形成「漿細胞骨髓癌」(Plasma cell myeloma),又稱「多發性骨髓癌」(Multiple myeloma),乃血癌一種。骨髓癌細胞具漿細胞的特徵,分泌異常的「單克隆免疫球蛋白」(Monoclonal immunoglobulin),又稱「副蛋白」(Paraprotein);大量副蛋白損害腎臟功能,可引發蛋白尿,甚至腎衰竭。
正常骨髓內的漿細胞數量一般不多,但癌變後的漿細胞卻喜歡入侵骨髓,影響骨髓功能,令紅血球、白血球及血小板數量減少;又入侵骨骼,引致嚴重骨痛,甚至「骨折」(Bone fractures)及「高血鈣」(Hypercalcaemia)現象。後者有「利尿作用」(Diuretic effect),可導致「脱水」(Dehydration),進一步影響腎功能。
驗血、驗尿、驗骨髓及掃描骨骼皆有助確診漿細胞骨髓癌,可考慮「磁力共振掃描」(Magnetic refinance scan)或「正電子電腦掃描」(Positron emission tomography),後者宜用「雙顯跡同位素」(Dual tracers︰Glucose and Acetate),效果更佳。驗血及驗尿一般包括「血清蛋白電泳」(Serum protein electrophoresis)、「免疫定位」(Immunofixation)及「血清輕鏈測定」(Serum free light chain assay)。骨髓檢查顯示「克隆漿細胞」(Clonal plasma cells)超過10%,有助確診。
「免疫球蛋白」的結構有「重鏈」(Heavy chain)及「輕鏈」(Light chain)兩部分,個別骨髓癌主要分泌輕鏈,又稱「輕鏈病」(Light chain disease),尤其容易影響腎功能。異常的輕鏈轉化成「澱粉樣蛋白」(Amyloid protein),可對全身多個器官組織造成更大破壞(Amyloidosis),尤其腎臟及心臟。
(本欄隔星期四刊登)
撰文:
梁憲孫
血液及血液腫瘤科醫生
欄名: 醫晴醫情
-
愛回家丨接龍女裝部花癡三美禾稈冚珍珠 IG大曬弗爆身材 一位已成人母? |
|
-
逆天奇案2|梁小冰感激老公陳嘉輝寵愛31年 歷父親弟弟離世看透人生:多愛自己 |
|
-
中年好聲音丨沈宗賢花費6位數字來港參賽追夢 疫情陷財務危機靠唱歌成功自救 |
|
-
估唔到拍過拖藝人丨成龍苦追米雪8年女方揭背後真相 黃子華與才女相戀未能開花結果 |
|
-
鄭希怡9歲女兒連打11個側手翻 雜技慶賀放假 豪宅意外曝光 |
|
-
余慕蓮因外傭放大假暫住護老院 林建明怕老友苦悶主動探望 |
|
-
保單逆按自製長糧 | 充裕退休儲備 + 保障家人GET!(附個案說明) |
|
-
-
-
胸悶、頭脹、手腳麻痺?黃祥興不靠藥物 1個月拆走血管炸彈 重拾醒神健康 |
|
-
私密處痕癢、灼痛、異味來襲 Grace教路:每日1粒解決「私密」問題 |
|
-
-
唔止面黃 生痘痘 長期攰都可能肝損傷 黃祥興逆轉肝機能 慶幸及早護肝 |
|
-
骨髓癌誘發腎衰竭 - 晴報 - 生活副刊 - 專欄 - D231116
骨髓癌誘發腎衰竭 - 晴報 - 生活副刊 - 專欄
人體腎臟具重要功能,負責將新陳代謝所產生的廢料及多餘水分排出體外。腎臟受損,出現衰竭現象,後果嚴重;脫水及尿管尿道系統阻塞,皆可影響腎功能。正常B淋巴細胞轉化成漿細胞,製造對付各種病毒細菌的抗體;漿細
https%3A%2F%2Fskypost.hk%2Fcolumn%2Farticle%2F3649692%2F%E9%AA%A8%E9%AB%93%E7%99%8C%E8%AA%98%E7%99%BC%E8%85%8E%E8%A1%B0%E7%AB%AD
https://skypost.hk/column/article/3649692/骨髓癌誘發腎衰竭
https://resource01-proxy.ulifestyle.com.hk/res/v3/image/content/3645000/3649692/279_1024.jpeg
https://resource01-proxy.ulifestyle.com.hk/res/v3/image/content/3645000/3649692/
生活副刊
專欄
514
3649692
503
503007035
生活副刊
com.hket.sp.model.v2.FormalTag@ca7de8a com.hket.sp.model.v2.FormalTag@5fd52b16 com.hket.sp.model.v2.FormalTag@12f2f8e6 com.hket.sp.model.v2.FormalTag@7411bea4 com.hket.sp.model.v2.FormalTag@46707d22 com.hket.sp.model.v2.FormalTag@300b7361 com.hket.sp.model.v2.FormalTag@353b884e
健康