專家倡低劑量電腦掃描 篩查肺癌 港頭號癌症殺手 高危族宜定檢

肺癌在亞洲相當普遍，佔全球約五分三病例，對各國造成重大的醫藥負擔。其中香港單是2020年便錄得超過5,000宗新症，更是男女最致命癌症首位。

為加強篩查、及早確診，亞洲區共19名專家近日達成最新共識，強烈建議普及低劑量電腦掃描（LDCT）篩查，以偵測肺部異常情況。除了吸煙者外，非吸煙的高風險群組亦建議接受定期篩查，以確保及早診斷。

來自香港、日韓台、新加坡等亞洲地區共19名肺癌專家近日達成最新共識，倡議應提高肺癌篩查普及性，及將篩查方式由傳統肺部X光檢查，改為用低劑量電腦掃描（LDCT），以檢測腫瘤等肺部異常情況；有關共識亦獲得國際肺癌存活倡議聯盟支持。專家指，雖然吸煙是肺癌主要風險因素，但研究顯示與歐洲及北美相比，亞洲非吸煙者肺癌比例更高，尤其是亞洲女性，有需要按照遺傳及人口統計等因素，對高風險群組進行篩查。

LDCT篩查者死亡率 較X光檢查者低

專家指，美國一項有逾5萬人參與的臨床試驗證實，接受LDCT篩查人士中，肺癌死亡率為每10萬人247宗，而接受傳統X光檢查者，肺癌死亡率則為每10萬人有309宗，顯示以LDCT篩查可將肺癌死亡率相對降低20%。惟現時大部亞洲國家基於成本、資助、設備等因素考慮，未普及進行LDCT篩查，專家倡應考慮將LDCT納入政府常規醫療方案。

長期吸煙者宜每年2次篩查

港大臨床醫學學院內科學系臨床副教授林志良表示，在香港和亞洲，早期發現肺癌是降低死亡率的關鍵，可讓醫療團隊及早為患者提供最適合的治療對策，故早期偵測肺癌工具十分重要。專家共識亦建議在常規檢查中發現異常、且持續暴露於危險因素者應每年做LDCT，長期吸煙者更應每年做2次篩查。

記者︰脫芷晴

美術：悠然