「安寧頌」助晚期病患圓願 無憾走完人生路

晚期疾病患者飽受病痛折磨，為助他們無憾走完人生最後一段路，港島東醫院聯網2016年起成立「安寧頌」跨專業團隊，通過醫社合作，支援年滿60歲、預期壽命不超過1年的晚期長期病患及癌症病人，今年更獲得醫管局傑出團隊殊榮。東區醫院內科顧問醫生繆佩玲指，當年「創先河」開拓晚期長期病患照顧，納入慢性阻塞性肺病、末期腎衰竭等病人，通過個案經理居中溝通，了解其的治療疑問、生活意向、未了心願等，至今已服務985人，年均有約200名病人加入計劃。

家屬知病人心意 爭拗更少

團隊指，華人社會忌諱談「死」，患者也很內斂，家人難知其對晚期治療想法，且恐負不孝之名，不敢代為決定是否拒絕維生治療。通過計劃，病人可在醫生、社工協助下，與家人制定預設照顧計劃，並立下「預設醫療指示」。曾有末期腎衰竭婆婆欲中止「洗肚」，惟家屬不忍讓親人慢慢被「毒死」，堅持換洗肚水，經個案經理介入，家屬終了解長者心意，婆婆最終安詳離世；另有婆婆患慢性阻塞性肺病，與家人擬定病危時「不插喉」後，因後事已定，反「開懷笑晒」。不少病人也乘機表達「想返鄉下」、「影全家福」等心願，有老夫老妻更重辦結婚儀式。

團隊剖析，訂下醫療指示後，家屬因清楚病人心意，日後爭拗反更少。另計劃有熱綫等支援，可減病人不必要入院，生活質素更高。以腎科為例，團隊上門以實物展示飲水量等飲食指標，有助病人紓緩病況，減少因水腫或氣喘入院；慢性阻塞性肺病亦易受情緒影響氣喘，對口支援可減憂慮。團隊亦分析554名參與計劃後離世者數據，發現人均住院日數可減17日，入深切治療部的日數減0.2日，急症室求診減0.5次，有助病人善用餘下時光與家人相聚。