10分鐘掌握實況 威院新電腦斷層掃描儀 提升手術精準度

術中掃瞄是公院未來發展重點。威爾斯親王醫院去年獲善長捐助引入新型電腦斷層掃描儀（CT機），只需10分鐘便能掌握病人實況，有助醫生及時調整。

團隊表示，運作1年已有57名病人受惠，當中5人及時校正手術。除腦外科手術，在脊柱「裝螺絲」、為痛症患者打針，均可更精準，料日後每年最多有120至150名病人受惠。

威院神經外科顧問醫生陳達明指，新CT機去年3月底投入服務，截至上月有57人受惠，當中87%涉腦外科手術。他指，過去CT機與手術室位於不同樓層，單是運送病人已花35分鐘，「手術時因傷口敞開，亦難以轉移掃描。」引入新機後，術前、術中及術後掃描均在手術室進行，過程只需10分鐘，「像膠質腦瘤、畸型血管難憑肉眼確認全數清除，術中掃瞄助我們今次發現2名病人未切清；另為3人即時調整脊柱螺絲位置。」

威院外科榮譽副顧問醫生陳遠忠補充，脊柱創傷者需安裝螺絲固定及復位，惟該處有不少神經綫和血管，差之毫釐也會引發痺痛等併發症。他指，以往憑經驗判斷螺絲位置，準確度已有95%，但術中掃描更能100%肯定安裝正確，「有女士遇意外致脊骨爆裂，術中掃描後始發現螺絲略深幾毫米，過去難以覺察。」

病人舒適度亦提升。陳達明指，嚴重柏金遜症病人需做深層腦部電刺激手術（DBS），在腦內植入電極。為觀察電極反應，病人僅能半身麻醉，身心極受煎熬，加上術前要停藥24小時，要忍受發作痛苦。但利用新CT機，醫生可在術後確認電極位置正確，毋須病人保持清醒，變相減少痛苦。65歲病人陳先生指，病友曾指術前停藥致手腳繃緊痛極，術中亦「想郁但郁唔到」，幸新CT機出現，他能全身麻醉，「痛少5、6個鐘。」

料每年150病人受惠

陳達明指腦科1年約有800台手術，當中250台為預約手術，料新CT機全面運作後，每年120至150人可受惠，足以應付需求。除一般手術，痛症科醫生亦主動提出用新機判斷下針位，「如治療三叉神經綫、胰臟癌痛楚等，因落針位靠近大動脈，過往靠照X光確認，因實時掃描下針，已2人受惠。」

記者︰脫芷晴

美術：顏玉玲