新型無創微波消融術能「叮熟」肺轉移腫瘤。中大醫學院團隊利用機械人輔助支氣管鏡,通過氣管將微波消融導管深入肺遠端,再以微波爐加熱原理,成功消滅癌細胞,是全球首次以此法治療。
團隊在5個月間治療3名本港患者,最年長者已達70歲,術後最快24小時已可出院,預計投入應用後,每年逾百人受惠。
中大外科學系心胸外科教授吳士衡指,結直腸癌、腎癌、肝癌和乳腺癌患者,癌細胞常會轉移至肺部。傳統手術須將肺轉移腫瘤與部分健康肺葉切除,易致病人肺功能下降。新療法則利用機械人輔助支氣管鏡,將微波消融導管穩定且準確地經氣管送至肺遠端,深入至支氣管第8、9節分支。靠近腫瘤後,再以微波爐加熱原理,震動水份子產生熱力,「當加熱至攝氏60度,癌細胞內的活細胞會被煮熟,有效破壞癌變組織」。
可保存最多肺功能
該系心胸外科名譽臨床助理教授劉穎虹指,因須影像導航及電腦掃描實時確認腫瘤情況,新療法須在混合手術室進行,適用於腫瘤大小不逾2.5厘米,處於肺中央或肺邊緣者,若情況順利,整個手術約1至2小時,「過去1厘米大小的腫瘤,差不多要切除半片肺葉,新法可保留最多正常組織。」她指,新法可一次處理4個病灶,不會造成任何傷口或出血,控制範圍內被煮熟的組織會以月計縮小,約1年左右便達穩定狀態。惟若肺轉移腫瘤靠近大動脈或心臟,因加熱會影響心肌和血管,不宜作消融。
由去年10月至今,團隊成功將3名33至70歲患者的6個腫瘤消融,術後1至2日已出院,僅1人有輕微胸痛,全部人翌日可正常飲食和上班。視乎手術室容量,團隊料日後每年有百多人受惠,現繼續臨床研究,冀與國際團隊在全球完成145宗病例,搜集復發率等數據。另正研究將新法用於原發性肺癌,今年起擬招募20、30人參與。
記者︰脫芷晴
美術:悠然
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