「通波仔」後勿擅自停藥 控風險因素免再栓塞

疫情下人人自危，尤其是有冠心病、曾接受「通波仔」手術的病人，擔心到醫院高危地方會增加感染風險，故未有定時覆診及領取藥物。有心臟科專科醫生提醒，「通波仔」不代表一勞永逸，尤其擅自停藥有機會令血管再次栓塞，呼籲病人切勿諱「疫」忌醫，令病情一發不可收拾。

據心臟科專科醫生鍾一翹表示，三高、吸煙、肥胖、缺乏運動、有家族病史等均是冠心病的高危一族，根據國際指引，當心血管阻塞達70%時，就需要考慮接受「通波仔」手術。「通波仔屬於微創手術，大部分病人只需要接受局部麻醉，經手腕橈動脈插入導管，再放入支架即可。」

微創風險低勿諱疾忌醫

雖然新一代的「通波仔」手術風險低，但部分病人仍表現抗拒，究竟延醫會帶來什麼後果？「其實栓塞的血管就像生銹的水喉，置之不理可以非常危險，尤其本身已有症狀、只靠藥物控制的病人，若血管垢漬突然撕裂破損形成血栓，有機會阻塞血管並引發急性心肌梗塞，短至30分鐘已可奪命。」鍾醫生提醒，近年「通波仔」有年輕化趨勢，故他建議若有心絞痛、氣促、呼吸困難或走路時氣喘等情況就應及早求醫。

定時覆診服藥監察病情

鍾醫生強調，「通波仔」後不代表一勞永逸，病人需要定時服藥來保護支架及血管，以免增加血栓風險。「由於手術過程中會植入支架，這個異物會令血小板變得活躍，若形成血栓有機會阻塞血管，故病人於手術後需要服用兩種抗血小板藥物，以減低支架位置出現血管栓塞的風險。另外，不少冠心病患者同時患有其他疾病，例如心房顫動，故需要長期服用抗凝血藥，以減低患者的中風風險。」鍾醫生重申，「通波仔」只是控制冠心病的一個開始，病人於手術後要按醫生指示定期服藥及覆診，並建立健康的生活模式，多做運動及控制飲食，長遠減低心血管再次栓塞的風險。

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▲心臟科專科醫生鍾一翹醫生表示，「通波仔」後要定時服藥及覆診，並建立健康生活習慣。

(資料由心臟科專科醫生鍾一翹醫生提供)