丙型肝炎 │ 感染丙肝無症狀 可致肝硬化 藥物治癒率高可斷尾

發佈時間: 2021/07/28

丙型肝炎 │ 感染丙肝無症狀 可致肝硬化 藥物治癒率高可斷尾

丙型肝炎病毒被視為「隱性殺手」,本港最新研究發現,僅一半患者自知受感染,接受治療人數僅約1成,如忽略治療,部分患者或會演變成肝硬化,甚至肝癌。目前本港採用的抗病毒藥物治療成效可達93%,甚至可「斷尾」。有專科醫生指,疫情影響治療人數,籲高風險人士主動檢查,盡早接受治療。

腸胃肝臟科專科醫生黃麗虹表示,丙肝病毒可透過血液、體液及母嬰傳播,潛伏期為2星期至6個月不等,惟感染者並無症狀,可與病毒共存多年,70%感染者會發展至慢性丙肝,其中約15至30%人在20年內會出現肝硬化;本港肝癌患者中,約7%為丙肝患者。

丙型肝炎傳播途徑 (點 擊 圖 片 放 大) 

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本港確診及治療比率低

香港肝病學會自2005年1月起,收集15間公立醫院丙肝病毒抗體測試患者數據,截至去年9月數據顯示,港人採用直接抗病毒藥物(DAA)治療的整體成效達93%;但截至2017年3月,數據估算確診率及接受治療人數,只有50.9%及12.4%。

黃指,近年DAA面世,治癒率由以往使用干擾素治療的6成提高至9成以上,並獲歐洲肝臟研究學會(EASL)建議作治療用藥。她解釋,因應丙肝分6種基因型,本港主要採用兩大類DAA,第一類為針對特定基因,患者確診後須進行丙肝病毒基因測試,按病毒型採用合適藥物,通常針對基因1型及4型,治療需時約12至16周;第二類則是新一代泛基因型全口服直接抗病毒藥物,可針對全部6種基因型,治癒率達95%,亦減省測試時間,治療時間可縮短至8至12周。

高風險人士宜主動檢查

她說,本港接受丙肝治療的人數,自2017年起有所上升,但去年起受疫情影響,治療人數再度轉趨落後,她提醒丙肝病毒是「無聲殺手」,籲高風險人士主動檢查及盡早接受治療。

中大肝臟護理中心的「明肝行動」最新開展的社區篩查先導計劃,提供丙肝病毒RNA測試,一旦呈陽性會轉介至肝臟護理中心,提供一站式服務,包括疾病教育、肝功能評估及專家諮詢和治療。

 

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撰文︰謝雅寶

責任編輯:林子豐