腦中風/腦出血/中風/頭痛|不少人以為頭暈很常見,不當作一回事,有醫生提醒背後原因千差萬別,其中一種暈法可能是中風先兆。
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頭暈|5種常見「暈法」 1情況恐是中風
台灣營養功能醫學醫生劉博仁在其Facebook專頁發文指出,頭暈本身並非一種診斷,而是身體發出的警訊,不同型態的頭暈,對應的病因可能完全不同。他歸納出5種常見的「暈法」,其中若頭暈突然出現、且感受與平常完全不一樣,同時伴隨走路不穩、臉歪或手腳無力等症狀,必須警覺可能是腦中風,應立即就醫。
5種常見「暈法」|1. 天旋地轉
劉博仁表示,若一躺下、翻身、抬頭或低頭,就感覺整個房間在旋轉,且通常只維持短暫時間,最常見的原因之一是「良性陣發性姿勢性眩暈」,亦即俗稱的耳石症。這是因為內耳耳石滑落至半規管內,當頭部位置改變時,便會產生錯誤的平衡訊號。經正確診斷後,可透過耳石復位術處理。
5種常見「暈法」|2. 站起來眼前一黑
若坐着或躺着時毫無異狀,一站起來就頭暈、眼前發黑,甚至差點昏倒,則可能與「姿勢性低血壓」有關。劉博仁指出,水分不足、服用降血壓藥或利尿劑、自律神經功能異常及年齡增長都可能造成這種情況。此外,貧血、低血糖、心律不整也可能引發類似快要昏倒的感覺。
5種常見「暈法」|3. 伴隨耳鳴、耳悶或聽力變化
若頭暈同時伴隨耳鳴、耳悶或聽力改變,要考慮內耳系統問題,例如梅尼爾氏症。劉博仁特別提醒,若突然出現單側聽力明顯下降又合併眩暈,不應只當成一般耳鳴或頭暈,應盡快就醫檢查。
5種常見「暈法」|4. 頭暈伴隨頭痛、怕光、怕吵
偏頭痛不一定以劇烈頭痛為主要表現。劉博仁指出,「前庭性偏頭痛」可能以眩暈為主要症狀,尤其本身就有偏頭痛病史,又反覆出現頭暈、怕光或怕吵,更要留意。
5種常見「暈法」|5. 突然出現、和平常完全不一樣的暈
劉博仁提醒,這種暈法最為危險,一旦出現必須求醫。若頭暈突然發作,同時出現走路明顯不穩、複視或視力改變、臉歪、單側手腳無力或麻木、說話含糊不清等症狀,就要警覺腦中風,應立即就醫。
劉博仁表示,美國中風協會以「B.E. F.A.S.T.」提醒中風警訊,包括突然失去平衡(Balance)、視力改變(Eyes)、臉歪(Face)、手臂無力(Arm)、說話不清(Speech),最後的「Time」則代表一旦出現症狀就要立刻送醫。他強調,後循環中風有時會以突然眩暈、平衡障礙或走路不穩表現,不能看到頭暈就一律當成內耳問題。
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