中醫治扁桃體炎有奇效

急性扁桃體炎

腭扁桃體的急性非特異性感染。臨床以咽喉腫痛、吞咽困難、扁桃體腫大等為特徵。本病多發於冬春季節，尤以青少年為多見。本病的形成除機體抗病能力下降外，與細菌的入侵密切相關，乙型溶血性鏈球菌為本病的主要致病菌。治療以抗炎消腫為主。本病屬於中醫「急乳蛾」範疇，治療多以疏風清熱、解毒消腫為主。

診查要點︰一、起病較急，咽喉疼痛，吞咽加重；疼痛劇烈者，可見吞咽困難，並伴有耳痛；常伴有畏寒，發熱。檢查見咽部黏膜急性充血，扁桃體腫大、充血，表面可有黃白色分泌物。下頜角淋巴結腫大、壓痛；二、血常規化驗示白細胞總數及中性粒細胞明顯增加，局部膿性分泌物作細菌培養，可明確致病細菌的種類。本病需與扁桃體周圍膿腫相鑑別。

辨證論治︰

一、風熱外侵。治法︰疏風清熱，消腫利咽。方藥︰疏風清熱湯加減。

二、胃火熾盛。治法︰清瀉胃火，消腫利咽。方藥︰清咽利膈湯加減。

慢性扁桃體炎

腭扁桃體的慢性炎症。臨床以扁桃體長期腫大不消，炎症反覆發作為特徵。本病多發於青少年，多因急性扁桃體炎反覆發作而未經適當治療，隱窩積膿引流不暢，機體抵抗力下降及變態反應形成，成為慢性扁桃體炎發病的重要因素；常因受涼、疲勞而急性發作。治療應根據具體情況，使用抗生素，必要時行扁桃體摘除術。本病屬於中醫「慢乳蛾」範疇，治療多以養陰清熱為主。

診查要點︰一、咽喉乾燥，徵痛微癢，有阻塞感，或有痰阻感；二、檢查扁桃體腫大、不充血，表面有膿性分泌物，或擠壓扁桃體時可擠出膿性分泌物。

辨證論治︰

一、肺腎陰虛。治法︰養陰清熱、生津利咽。方藥︰養陰清肺湯加減。

二、脾氣虛弱。治法︰健脾益氣，利咽消腫。方藥︰參苓白朮散加減。

預防與護理︰一、防止受涼感冒；二、忌煙、酒、辛辣食物；三、保持大便暢通。

（本欄逢周五刊登）