寄生蟲｜廣東一家8口食淡水魚生6人染肝吸蟲 醫生拆解芥末/醋殺蟲迷思

港人北上消費及覓食已成趨勢，惟生食河鮮暗藏健康風險！廣東近日發生一宗集體感染寄生蟲事件，一個八口家庭在聚餐進食淡水魚生後，當中6人確診感染肝吸蟲。有醫生警告，坊間流傳以芥末（Wasabi）、白酒或醋等可殺死寄生蟲的說法屬嚴重誤解，寄生蟲甚至可在人體內潛伏長達30年，嚴重可導致膽管炎、膽囊炎、肝硬化，甚至誘發膽管癌。

同場加映：

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寄生蟲｜廣東一家八口吃淡水魚生後發病 無症狀者糞便亦驗出蟲卵

不少港人對順德魚生等淡水魚生特別鍾情。不過，據內媒報道，廣東河源一個八口家庭早前聚餐時進食淡水魚生，其後多名家庭成員相繼出現反覆發燒、腹痛、噁心及食慾不振等症狀。患者曾多次轉院求醫，卻一直未能查明病因，最終轉往廣州醫科大學附屬第二醫院感染病科求診，才揭發集體感染。

醫生經問診及檢查後發現，8人中6人血嗜酸性粒細胞明顯升高，確診感染肝吸蟲，其中包括另外3位看似健康的親戚，在糞便樣本中也直接檢出了肝吸蟲卵。

寄生蟲｜初期徵狀不明顯 嚴重可致膽管癌

廣州醫科大學附屬第二醫院感染病科主任羅潤齊醫生指出，淡水魚類是肝吸蟲（又稱華支睪吸蟲）最常見的第二中間宿主。進食帶有寄生蟲的淡水魚生極易引致感染。當寄生蟲的囊蚴進入人體後，約一個月便會發育為成蟲，主要寄生在人類的肝膽管內，可持續損害健康，壽命更長達20至30年。

羅潤齊又稱，肝吸蟲病的潛伏期一般為數星期至一、兩個月，很多患者無法聯想到一個月前的「一餐飯」就是病因。不過，感染肝吸蟲是有迹可尋的。輕度感染可能沒有明顯症狀，或僅偶爾出現右上腹不適、食慾下降；中度感染會引致反覆發燒、乏力、噁心、厭油、腹痛，尤其是右肋下部位；重度感染或長期不治，則可能導致膽管炎、膽囊炎、膽結石、肝纖維化、肝硬化，甚至誘發膽管癌。

寄生蟲｜醫生拆解芥末、白酒及醋殺蟲迷思

有部分人進食魚生時，會採用一些流傳的殺菌殺蟲偏方。然而，羅潤齊醫生直指這是嚴重的誤解。他表示，坊間常見以為蘸點芥末、醋、白酒、醬油、大蒜等就能殺滅寄生蟲，但事實上，這些方法根本無法在短時間內殺滅依附在魚肉內的肝吸蟲囊蚴。他強調，要有效消滅肝吸蟲，絕對不能依賴任何調味料或酒精。唯一有效的方法是將食物徹底煮熟，確保魚肉中心溫度達到70°C，並持續加熱5分鐘以上。市民應避免進食淡水魚刺身或半生熟的河鮮，以免病從口入。

同場加映｜認清病原體及傳播途徑

據本港衞生署衞生防護中心資料，多種腸道寄生蟲可以影響人類，常見的包括蛔蟲、蟯蟲、鈎蟲、縧蟲和肝吸蟲。當中縧蟲體形扁平，可長至6米以上，大多數呈白色或淺黃色。縧蟲寄生在最終宿主的小腸內，蟲卵隨糞便排出及進入環境中，並被中間宿主攝入。蟲卵在中間宿主的肌肉或其他器官中孵化成為幼蟲包囊。人若進食了未經煮熟及受囊尾蚴污染的豬肉、牛肉或魚，便可能受到成蟲感染。如果人攝入豬帶縧蟲卵，例如經攝入受污染的食物或水，蟲卵孵化成囊尾蚴後，可以感染大腦、肌肉或其他組織，如人類囊蟲病，引致非常嚴重的疾病。

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