降膽固醇｜67歲男真人實證日食3隻蛋逆轉高血脂 5個月壞膽固醇降57% 醫生忠告：成效因人而異

膽固醇／飲食習慣｜不少患有高膽固醇的病人習慣「食蛋不食黃」，哪怕吃一點點都會導致膽固醇飆升。台灣一名67歲男子，因為患有高膽固醇被醫生限制每日吃雞蛋的份量，每天最多只吃1隻雞蛋，且刻意避開蛋黃，但壞膽固醇仍然居高不下。他其後轉至其他醫生，醫生反而建議他喜歡吃雞蛋可以儘管多吃，增至每日食3隻。5個月後居然成功降壞膽固醇57%。

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降膽固醇｜日食3隻雞蛋5個月 逆轉高膽固醇

台灣家醫科醫生李思賢在其Facebook專頁發文分享病例，一名67歲男子本身患有高膽固醇，需要定期覆診觀察指數。男子去年11月的檢測結果為：總膽固醇218、三酸甘油酯84、高密度膽固醇64、低密度膽固醇140。當時男子的主診醫生限制他每天吃雞蛋的份量，他雖然喜歡吃雞蛋，但為求身體健康只能夠吃一隻。男子持續這樣吃幾個月，壞膽固醇卻毫無變化。後來男子轉到李思賢門診求醫，醫生反而建議他多吃雞蛋，從每天1隻增至3隻。

5個月後覆診，驚喜發現壞膽固醇降57%：總膽固醇126、三酸甘油酯103、高密度膽固醇54、低密度膽固醇60。李思賢指出，這5個月期間，患者唯一的改變就是增加了雞蛋的攝取量。

降膽固醇｜人體70-80%膽固醇由肝臟自行合成

為何多吃蛋反而令壞膽固醇下降？李思賢解釋，人體對膽固醇有一套自動調節機制。血液中的膽固醇有70%至80%由肝臟自行合成，只有20%至25%來自食物。當從食物中攝取較多膽固醇時，肝臟自行製造的量便會相應減少，以維持體內平衡。

降膽固醇｜腸道1物質抑制膽固醇合成

一項清華大學在2024年，發表於《Cell》期刊的研究指出，首次發現並命名一種由腸道分泌的荷爾蒙「Cholesin」（腸抑脂素）。研究指出，當腸道吸收膳食膽固醇時，會透過NPC1L1轉運蛋白感知，並分泌Cholesin進入血液。Cholesin抵達肝臟後，與G蛋白偶聯受體GPR146結合，抑制PKA–ERK1/2訊號通路，進而抑制SREBP2所調控的膽固醇合成，最終減少肝臟膽固醇產量及血液中的膽固醇水平。研究亦分析600例人類臨床樣本，發現血漿Cholesin水平與總膽固醇及LDL-C呈較強負相關。

降膽固醇｜非人人適用 約25-30%屬「過度反應者」

李思賢強調，上述個案屬案例分享，雞蛋對膽固醇的影響因人而異，仍需透過定期抽血追蹤才能了解自身反應。他補充，約有25-30%的人屬於「過度反應者」，吃蛋後壞膽固醇確實會上升，但研究顯示這類人升高的主要是較大顆的低密度脂蛋白粒子，而非小而密的危險型態，兩者的心血管風險意義不同。

降膽固醇｜勿自行仿效 應以自身體質為準

李思賢建議，透過定期檢測觀察自身膽固醇與飲食的關係，可更精確了解個人體質。他提醒，本身有家族性高膽固醇血症、心血管疾病史或正服用降血脂藥物人士，調整飲食前應先諮詢醫生意見，切勿自行停藥或大幅改變飲食。

降膽固醇食物｜醫生推薦降膽固醇必吃14種食物

據《Women's Health》報道，綜合美國ARK Medical Center心臟科醫生Dr. Omar Ali及美國疾病管制與預防中心（CDC）資料指出，以下14種食材能夠降低壞膽固醇：