無聲殺手｜女子右上腹痛+屙嘔 求醫揭膽囊癌擴散至肝臟 醫生：現6症狀恐已晚期

部分癌症可以毫無徵兆！台灣一名65歲婦人平日身體大致健康，某日忽然出現嚴重屙嘔，到急症室求診後被診斷患上膽囊癌，癌細胞更不幸地轉移至身體多處器官。台灣胰臟科醫生指出，膽囊癌早期往往無特別症狀，因此難以診斷，提醒民眾應要定期進行身體檢查；同時盤點5類人較容易患上膽囊癌，需要多加小心。

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台灣胰臟科醫生林相宏近日在Facebook專頁「胰臟醫師 林相宏」分享病例，指一名65歲婦人平日身體並無不適，惟有時右上腹部感到些微痛楚，但並非經常發生，而且痛楚並不強烈；直到某日出現上吐下瀉，情況太過嚴重才決定到醫院求診。結果經電腦斷層掃描檢查（CT）後，醫生卻發現患者膽囊中藏有腫瘤，癌細胞更不幸已擴散至淋巴、肝臟、腹膜多處器官，令患者及家屬至今仍無法相信。

想要預防膽囊癌 ，需從危險因子及症狀方面多加留意，尤其患有「膽結石」及「膽囊息肉」人士需要特別注意。林醫生解釋指，有80%膽囊癌患者都患有膽結石，當中有少於1%膽結石會演變成膽囊癌，因此並非所有膽結石患者都需要摘除膽囊；但如果造成膽囊慢性發炎，或結石大於3厘米，則有可能會提升患上膽囊癌機率。另外，假如患有膽囊息肉，體積大於1厘米，亦同樣建議要進行摘除膽囊手術，以預防膽囊癌。

5類膽囊癌高危人士

林醫生續指，女性患癌率較男性高出3至4倍；家族如有膽囊癌病史，罹患膽囊癌風險將會提升5倍；而大多數膽囊癌患者年紀都超過65歲，加上肝、膽、胰臟等相關腫瘤，一般早期症狀並不明顯，大部分會被誤診為「膽結石」或「慢性膽囊炎」；

直到出現食慾不振、噁心、持續右上腹痛、體重下降、黃疸、腹部腫塊等症狀時，往往檢查時已經發現為晚期，因此要多加留意，建議定期接受「腹部超聲波」，方便快速評估膽囊結石和發炎狀況。假如患上慢性膽囊炎或膽囊息肉，亦可接受「超聲波內視鏡 」，針對膽囊、膽管及胰臟進行檢查，有利於術前評估。

文章已獲「胰臟醫師 林相宏」授權轉載。

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撰文：倪慧雯