Sick問識答｜3大姿勢恐為脊柱側彎警號 可致腰、頸痛症壓傷內臟

脊柱側彎不止會導致高低膊、寒背等，長遠而言甚至會影響肌肉失衡，導致腰、頸部位出現痛症，甚至恐壓傷內臟。健衡物理治療及專項訓練中心物理治療師湯翠童（Kate）接受《晴報》訪問時提醒，如果脊柱側彎的角度大於40度，就很大機會需要接受外科手術矯正。

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症狀多於青春期出現

物理治療師湯翠童表示，脊柱側彎多於兒童及青春期時出現症狀，因此家長需留意小朋友有否出現姿勢問題，例如肩膊不對稱、走路時姿勢不正或寒背等姿勢問題。家長如有懷疑，可盡早尋求骨科醫生、兒科醫生或物理治療師的協助。

脊柱側彎除了會引起一些如高低膊、寒背等姿勢問題外，湯翠童表示亦有機會引起肌肉失衡，長遠會引起腰部或頸部痛症，嚴重者甚至會壓到內臟。

脊柱側彎大於40度 恐需手術矯正

至於如何測量脊柱側彎，湯翠童介紹指一般可透過X光片、臨床姿勢檢查、磁力共振及電腦掃描等去檢查。當中，X光片可量度出脊柱側彎角度（Cobb Angle），如角度大於10度，就會被定義為有脊柱側彎；如果角度大於15至20度，醫生會建議患者佩戴改良型腰椎背架，亦會轉介至物理治療，接受針對性物理治療訓練；如角度大於40度，很大機會需要外科手術矯正。

另一個比較方便及常見的檢查方法就是亞當前彎測試（Adams Forward Bend Test），在測試者前彎90度下，物理治療師會檢查脊椎的對稱及弧度有否異常。

湯翠童指，脊柱側彎是一種3D型的脊柱異常，詳細分類可以非常複雜。隨著不同的分類，都有不同的治療方法。而物理治療師會以不同的檢查方法剖析脊柱姿勢，同時會檢查關節活動幅度、周圍軟組織柔軟程度及其他檢查如長短腳分析等

根據分析結果，物理治療師會針對性地制定出伸展及力量訓練運動予患者。治療師亦會教育患者日常生活的注意事項，如坐姿矯正以及選用適當的書包等。

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特別鳴謝：健衡物理治療及專項訓練中心

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