Sick問識答｜扁平足降吸震力可致足底筋膜炎 3位置肌肉恐難發力致頻腰痛

扁平足不止可導致走路易累，長遠而言甚至會影響3大肌群難發力、腰痛頻生，因此不少父母都希望可及早發現孩子的扁平足問題，以得到適當治療。不過，健衡物理治療及專項訓練中心物理治療師湯翠童（Kate）就指出，初生嬰兒並非一個適合診斷扁平足的對象，因此父母只需注意讓孩子穿著舒適合身、承托力高的鞋子已十分恰當。

{{hket:ul-video id="7735"}}{{/hket:ul-video}}

嬰兒足底脂肪厚 足弓相對扁平

物理治療師湯翠童表示，嬰兒出世時下肢並沒完全發育完成，加上他們天生足底脂肪較厚，而且韌帶較鬆弛，所以會有比較扁平的足弓。不過，隨著嬰兒長大，他們的足弓會發展完成，只有部分小孩足弓未能完全發育，就會形成扁平足問題。

然而，即使小孩有扁平足，家長亦無需太擔心。家長只需注意小孩穿着舒適、合身及承托力高的鞋即可。當然亦有部分患者伴隨下肢關節疼痛問題，以及影響運動表現，這類患者就需接受物理治療，有非常少部分患者，甚至需進行外科手術糾正。

此外，物理治療亦可在小孩成長期間，透過一些肌肉訓練、姿勢糾正、體重控制及生活環境的一些建議，去幫助小孩的足弓發展。

扁平足恐致臀部、大腿肌群難發力

至於如何量度扁平足，湯翠童指出除了用X光影像或其他高精密儀器測試外，臨床上其實還有一些方便的測試，例如測試舟骨高度、距下關節旋前與旋後的角度、足部姿勢指數等，這些測試主要依賴專業人士量度。不過，兒童由於生長速度不同，足形診斷標準比成年人更難定義，因此現今醫學未有一致採納的兒童足形診斷標準。

而伴隨扁平足的最大問題，湯翠童指出為足外翻，即距下關節過度旋前。因扁平足人士足弓過於柔韌，他們在腳跟著地時，已快速旋前到末端幅度，這會減低足弓吸震能力以及會伴隨肌肉失衡的問題。這亦會引致足底其他問題，如足底筋膜炎等

此外，扁平足亦有機會會引起膝頭、髖關節甚至下腰的痛症，因距下關節過度旋前，其脛骨亦會內旋，膝頭及髖關節內旋壓力會增加。患者在一些承重活動，如走路、站立時，其吸震功能會大大減弱。如髖關節長期處於內旋位置，一些臀部肌群、大腿肌群，甚至腰背肌肉也難高效發力，長遠而言亦會引起腰部痛症。

{{hket:inline-image name="021.jpeg"}}{{/hket:inline-image}}

特別鳴謝：健衡物理治療及專項訓練中心

U Lifestyle App睇盡《晴報》新聞資訊及自家節目 
↓↓同步更新、更快更順↓↓
【免費下載】

每朝索取《晴報》：精明生活．健康家庭．開心娛樂