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門診患者用口服藥 輝瑞減入院風險24%

發佈時間: 2022/10/31

港大醫學院最新研究發現,門診患者使用新冠口服藥後,服用輝瑞藥者比無用藥者可減24%入院風險,但服用默沙東藥者則無顯著分別;而未齊針者即使獲處方默沙東藥,亦未能減少入院及死亡率。另外,本港昨多5,210宗確診,包括478宗輸入,再創疫情以來新高;另多12人死亡,為近3周內最多。

本港昨多4,732宗本地及478宗輸入個案,當中318人在機場陽性,佔同日旅客3.2%。

同時,多10間院舍爆疫,11人感染,41人要撤離。死者多12人,涉6男6女,年介56至102歲,逾半人已打3針或以上。

昨478宗輸入 死者多12人

港大醫學院分析今年2月中至6月中BA.2.2流行時,逾11萬名門診患者數據,發現2款新冠口服藥可將院內病情惡化風險減少43%。使用默沙東Molnupiravir患者中,需入侵性機械呼吸輔助(即插喉)粗發病率為1.4,用輝瑞Paxlovid者為0.8,均低於無用藥者的3.4和1.2。

惟默沙東藥減「全因死亡」效果較低,僅減24%死亡風險,用輝瑞藥則可減66%;與無用藥者比較,用輝瑞藥患者入院率可減24%,用默沙東藥則無顯著影響。

對6旬以上患者,默沙東藥可減院內惡化達45%,但輝瑞藥僅減29%。未齊2針者,默沙東藥無助減死亡及入院風險,但住院後惡化可減33%;輝瑞藥則相反,死亡及住院可減56%和24%,但無助減少惡化。

逾6旬服默沙東藥 減院內惡化45%

對比團隊在2月中至4月中搜集近5,500名住院患者數據,輝瑞藥用於醫院或門診均減66%死亡風險;默沙東藥用於醫院則減52%死亡風險,用於門診僅減24%。

港大藥理及藥劑學系助理教授黃競浩解釋,研究僅比較用藥和非用藥者的風險,且兩藥禁忌症不同,不能直接作比較。但承認在門診中,用輝瑞藥可顯著減少社區病人入院。對默沙東藥在門診效果遜於院內應用,黃指兩批患者情況、研究時期不同,難作結論。

記者:脫芷晴

美術:顏玉玲