神秘肝炎︳3歲女嘔吐眼睛發黃揭染不明肝炎 性命只剩數小時爸爸毅然捐肝救女︳附7大症狀

歐美多國近日通報多宗兒童感染不明原因急性肝炎，日本亦證實出現首宗個案，部分患者需接受肝臟移植。其中英國一名年僅3歲的女童突然嘔吐及眼睛發黃，送院後發現染上肝炎，病情後來更急速惡化並出現肝衰竭，急需接受肝臟移植。所幸，女童接受了父親的肝臟後已恢復健康，但餘生都需服食抗排斥藥物。

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據英國《每日郵報》報道，事發在3月13日，英國肯特郡（Kent）3歲女童Lola-Rose Raine出現嘔吐，起初父母以為只是腸胃問題，但後來作為實習護士的媽媽Jane注意到女兒的眼睛變黃，故將她送到醫院接受治療，經檢查發現女兒的肝臟無法正常運作。17日，Lola-Rose被送往倫敦國王學院醫院，並診斷患上肝炎，惟當時醫生未能找出病因。21日，有醫生發現肝炎可能由腺病毒（adenovirus）引起，並注射了專門藥物，為這對夫妻帶來一線曙光。

怎料2天後，醫生發現Lola-Rose的肝臟無法將有毒的氨運輸至腎臟後排出體外，使毒素進入大腦，導致大腦腫脹。醫生指她出現出肝衰竭，可能在48小時內送進深切治療部，需接受人工昏迷；若無法換肝，她可能會死亡。26日，她的病情仍在惡化，被列入緊急肝臟移植名單。爸爸Alan提到當時無能為力，彷彿「眼睜睜看著女兒在眼前死去」。

雖然父母都願意立刻捐肝救女，但活體捐肝程序需等待3天。最後檢查結果顯示，Alan的肝臟與女兒匹配，而當時Lola-Rose恐怕只能再多活幾小時。儘管手術有風險，但Alan毅然在3月30日上午接受長達7小時的手術，捐出左邊肝臟救活女兒。術後，她的黃疸迅速消退，血液指數也在48小時內恢復正常。經過4周治療，她已經恢復體力，變得活潑起來，更在凌晨3時唱著《冰雪奇緣》的歌曲。她將於本周出院，但餘生需服食抗排斥藥物，腹部也留下一條的巨大疤痕。

倫敦帝國學院肝科醫生Simon Taylor-Robinson認為，官方公布的兒童不明肝炎病例可能只是冰山一角，但不須恐慌，因為99%的情況下，肝臟都能再生，演變至需要移植或死亡的機率很低。倫敦大學學院兒科醫生Alastair Sutcliffe也表示，家長不需太過害怕，但若孩子在出生幾個月後就出現黃疸，便需要盡快就醫。

英國累計111宗同類病例

截至4月21日，英國公布累計發現111宗同類病例，當中有10名兒童接受了肝移植，沒有出現死亡報告。英國衛生安全局（UK Health Security Agency）早前經實驗室化驗，已排除患者感染甲型、乙型、丙型、丁型及戊型肝炎病毒；但部分人帶有新冠病毒（SARS-CoV-2）或腺病毒。 

當局早前表示腺病毒是一種常見的病毒，可引起感冒、嘔吐和腹瀉的症狀，很少會引發肝炎。腺病毒主通過接觸受污染的表面和呼吸道傳播，減少受感染的最有效方法是保持良好的手部和呼吸道衛生，提醒家長宜監督年幼兒童徹底洗手。

世衛呼籲各國採取控制預防措施

肝炎可由於多種原因發生，如不加以治療可危及生命。其症狀包括尿液顏色變深、大便灰白、皮膚痕癢、眼睛和皮膚發黃、高燒、肌肉和關節疼痛、食慾不振等。蘇格蘭有研究人員日前發表研究報告指，由於兒童在新冠病毒流行期間，其免疫系統甚少接觸到社區流行病毒，缺少一定保護力，或導致是次急性肝炎的情況可能更嚴重。

世衛指出目前肝炎病例的病因未明，強調需對病毒進行基因鑑定，以確定病例之間的潛在關聯。鑑於過去一個月同類病例持續上升，世衛警告未來或發現更多病例，呼籲各國採取適當控制和預防措施，目前不建議對英國或其他出現病例的國家實施旅遊或貿易限制。

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撰文：陳樂彤