腹膜癌 │ 每4名卵巢癌病人 3人擴散至腹膜 新療法助延存活期

卵巢癌是本港常見的婦科癌症，每4名病人就有3人的癌細胞擴散至腹膜，有專科醫生指，利用腫瘤細胞減滅手術配合腹腔溫熱灌注化療（HIPEC），總存活期中位數可延長12個月，逾65%患者在治療後病症消失，存活率達91%。

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根據香港癌症資料統計中心數據顯示，2018年錄得664宗新增卵巢癌個案，每4名病人中，有3人診斷時癌細胞已擴散至腹膜。盧太在2014年確診患上卵巢癌，需進行外科手術切除整個卵巢及子宮，並作化療及電療半年，但兩年後她發現癌細胞轉移至腹膜，需再施手術及做化療、電療，並在2018年復發，由醫生建議接受HIPEC治療，術後8日出院，其後進行化療及標靶藥治療，至今未有復發。

腹膜癌早期多無徵狀

卵巢癌是其中一種可應用HIPEC作治療的腹膜癌病，港怡醫院腹膜腫瘤治療中心總監吳東耀解釋，腹膜癌分原發性腹膜原位癌及擴散性腹膜癌，後者常見轉移來自胰臟癌、卵巢癌等，早期多數無徵狀，後期會引發無胃口、反覆嘔吐、腸阻塞等。傳統治療腹膜癌的方法，一般是以腫瘤切除手術、化療、腹腔內常溫化療，惟手術無法切除所有已擴散的癌細胞，且有機會復發，而化學治療亦難以根治。

他續說，以治療第3期卵巢癌為例，有研究發現，利用腫瘤細胞減滅手術配合HIPEC療法，無復發存活期中位數可延長3個半月，總存活期中位數可延長12個月。一般細胞減滅手術可清除絕大部分腫瘤，港怡醫院的相關卵巢癌個案中，94%患者在術後未見腫瘤組織，或只殘留直徑少於2.5毫米，最快5日可出院，逾65%患者在治療後病症消失，存活率達91%。

港怡醫院腹膜腫瘤治療中心近來亦引入腹腔加壓霧化化療（PIPAC） 療法，每6周進行一次，每次約1小時，可紓緩腹膜癌症狀，包括減少疼痛、腹水、紓緩腸阻塞，以減輕化療副作用。

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撰文︰謝雅寶

責任編輯：林子豐