免疫疾病︳女子牙齒發黑蛀牙半年醫唔好 揭患乾燥症缺一物質致爛牙︳附乾燥症病徵

蛀牙竟有可能與免疫系統疾病有關？內地一名50歲女子出現蛀牙、牙齒發黑，原本以為是口腔問題，但求醫多次仍未有改善。其後，她遵循醫生建議到風濕病科求醫，才揭發患上乾燥綜合症導致缺少口水，令口腔菌群失調，最終引致蛀牙。

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據內地《荔枝網》報道，內地一名50歲的徐姓女子在半年前起出現多隻蛀牙，她以為是牙齒出現問題，但輾轉到了幾間醫院的口腔科卻仍治不好，

「牙齒就是慢慢變黑，黑到一定程度的時候它就會自然脫落了，我都補過好多次了。」

其後，徐女聽從一位有經驗的口腔科醫生建議，到江蘇省中醫院風濕病科門診求醫，最終被確診為乾燥綜合症。該院的風濕病科主任陸燕醫生指，乾燥綜合症是一種自身免疫性疾病，目前發病原因不明，常發於40至60歲之間的中老年及更年期婦女，女性患病率遠高於男性，且在秋冬季容易復發或症狀加重。此病容易引起腺體的炎症，導致唾液和淚液分泌減少，而出現口乾和眼乾問題。由於口水含有可殺菌的酶（enzyme），徐女口腔缺少口水而導致口腔菌群失調，從而發生蛀牙。

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陸醫生續指，乾燥綜合症的臨床症狀表現多樣且隱匿，有的患者表現為蛀牙、口乾、眼乾，有的表現為關節痛、腮腺腫，皮膚紫癜，亦有部分患者會出現慢性咳嗽、氣喘等，不易早期診斷，故建議有以上症狀的市民，盡早到風濕免疫科就診，

「首先排除一下是不是乾燥綜合症。如果免疫方面檢查的都還好的話，我們可以吃點中藥，做一些調理，平時生活當中還是要預防感冒，然後多吃一些新鮮的水果和蔬菜，少吃一些辛辣的、油炸的食物，以及一些乾炒食品。」

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拆解乾燥症及部分病徵

據香港風濕病基金會資料，乾燥綜合症是一種慢性免疫系統疾病而導致腺體發炎及機能失調，主要包括口水腺與淚水腺。病因暫時未完全確定，某些科學家相信可能是遺傳或受病毒感染而導致免疫系統失調及腺體發炎。

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基金會指乾燥症本身不能完全根治，但患者可透過定時用人造淚水，淚腺栓塞手術、多喝適量水分保持口腔濕潤等方法減輕病徵；有患者需服食消炎止痛藥及金龜納（hydroxychoroquine）等藥物減輕關節炎，若情況較嚴重則可能需要服用類固醇及免疫系統抑制劑。

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撰文：陳樂彤