黃斑病變｜血糖超標視力模糊響眼睛健康警號 拆解黃斑病變成因＋自我檢測方法

血糖超標隨時影響眼睛健康。台灣眼科醫生鍾雨潔表示，當血糖超標時，全身血管如浸在糖水裡，可能會引起發炎、硬化、病變等，而糖尿病所造成的眼睛病變則最容易被忽略的問題，很多糖尿病患者出現視力模糊時，可能已演變成為很嚴重的黃斑病變。

鍾醫生表示，糖尿病患者的失明率高一般人25倍，且罹患糖尿病20年後，視網膜病變機率會上升到6成至9成。

「很多糖尿病患者都是等到視力模糊、甚至看不見的時候才到眼科求診，當就診時，往往已是很嚴重的黃斑部病變了。

甚麼是黃斑病變？

黃斑部位於視網膜最中央的區域，負責精細的視覺與顏色呈現，是看東西最重要的地方。我們視網膜上有許多血管，若血糖持續超標，會造成微血管病變，漸漸導致視網膜缺氧，而過多的發炎物質、血管內皮生長因子可能讓視網膜出現滲漏、出血、阻塞等問題。由微血管管壁滲漏的液體會使黃斑部腫脹，進而影響視力，稱為黃斑病變。

黃斑病變症狀

鍾醫生表示，當患黃斑病變後，患者會發現視力變得模糊，看東西物體的型態變扭曲、縮小、呈現波浪狀，甚至產生黑影。如果患者只有單眼出現黃斑病變，未必會立即出現任何感覺，因此容易延誤治療時機，導致眼內長出更多新生血管，影響視力，甚至造成失明。

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自我測試方法：

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先遮住一隻眼睛，用另一眼盯著方格圖的中心點，正常狀況下應該會看到筆直線條，若看起來線條扭曲、變形、有暗影，便可能是黃斑病變，要盡快就醫。

控制血糖是最好的護眼之道

鍾醫生強調，控制血糖是最重要的護眼之道，不能依賴其他的營養補充品，只有把血糖控制得好，降低糖化血色素的數值，才能減少各種糖尿病帶來的併發症。除了在飲食、運動、藥物三方面控制血糖，定期檢查眼睛。有研究曾指出，從診斷糖尿病到出現眼睛小血管病變大約需要5年時間，因此醫生建議罹患第一型糖尿病的患者，在被診斷糖尿病的5年後，要定期做眼睛檢查。

至於第二型糖尿病患者，在確診為糖尿病之前，可能已經血糖過高好一段時間。因此第二型糖尿病患者最好在診斷初期，就要到眼科接受眼底檢查。

【本文由「照護線上」授權轉載，原文出處：視力濛霧、扭曲、有暗影，可能失明的黃斑部水腫，醫師圖解說明】

編輯︰潘迦晴