足病診療助護理 患糖尿腳免截肢

本港每10人有1人患有糖尿病，而俗稱「糖尿腳」的足部病變，是糖尿病常見的併發症之一。現時本港有14間公立醫院提供足病診療，為糖尿病人提供足部護理，降低2至3成潰瘍復發風險，助患者免於截肢。

糖尿腳主要由足部神經綫病變及血管病變引起，患者足部感覺變遲鈍，感受不到痛楚，腳部有損傷也不自知；而血管閉塞硬化令足部血液循環變差，易受損之餘傷口亦難癒合；加上患者抵抗力較弱，傷口受細菌感染會形成潰爛。15至20%糖尿病人一生中至少會患一次腳部潰瘍，若治療不當或延誤隨時要截肢，5年後死亡率更達一半，與大腸癌病人相若。

60歲黃先生患糖尿病近30多年，3年前開始有糖尿腳，腳趾潰瘍，期間病情反覆，先後接受多次足部診療，如穿上度身訂造的「石膏鞋」替受壓位置卸力、以特製敷料協助傷口癒合等，但終仍需切除2隻腳趾保命。

減慢退化 維持日常生活

仁濟醫院足病診療部主管王楚芳解釋，神經及血管病變實為身體機能退化的表現，雖然無法根治，過往不少病人因病情反覆感氣餒、放棄覆診，但足部護理可減慢退化，「至少只需切除腳趾」，患者可繼續走路，維持日常生活。

糖尿腳亦衍生5大皮膚問題，包括趾甲變形及感染，如灰甲、嵌甲等；以及香港腳、腳疣、乾燥及腳繭，缺乏適當護理或會惡化成腳部潰瘍。王稱，要有效控制病情，病人護足意識亦非常重要，以防感染。

編輯：林子豐

美術：熊偉然