港醫學界訂療法建議 助治肝癌

肝癌為本地第三號癌症殺手，醫學界早已創立本港肝癌分期系統，最近多個學者更聯合制定治療共識聲明，建議特定情況下可以引入多種技術和藥物，如立體定位放射治療和免疫治療藥物，作為現有治療方案的新選擇。明年計劃制定新聲明，納入更多新治療建議。

港大醫學院內科學系臨床副教授邱宗祥解釋，不少國家及本地醫生多根據「巴塞隆拿臨床肝癌分期系統」安排肝癌患者的治療方案，但該系統早於1999年制定，而患者腫瘤如大於5厘米或肝功能較差，或已判斷為不適合手術切除，需考慮其他方案。

確診多中晚期 不能切除

本港學者2014年創立「香港肝癌分期系統」，港大醫學院外科學系臨床副教授張丹圖指，本地與西方病因有別，而本地系統傾向採較積極治療，如身體情況許可，即使腫瘤大於5厘米都建議手術切除。同年研究顯示，相似情況患者如使用本地分類治療，5年存活機率可由巴塞隆拿系統的0%大升至48.6%。

肝癌病徵不明顯，患者確診時大多屆中晚期，已不能切除，需以其他方式治療，故2間醫學院、5間公院共14名跨專科醫生，分析3,856名患者資料及以往研究，去年3月發表「治療不能切除肝癌腫瘤的香港共識聲明」，提出45點建議，探討不同情況下各治療方案優劣，如對接近主要血管和膽管的腫瘤，近年引入立體定位放射治療，可作局部消融以外的治療選擇；近年出現的免疫治療，則有潛質成為二綫或替代藥物。邱又指最近有7種新藥面世，團隊正計劃明年更新聲明。

記者︰李明佑

編輯：林子豐

美術：陳超雄