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為瀕死病人作腦死測試 ICU評估促進器官捐贈

發佈時間: 2019/02/18

腦死亡的病人是潛在器官捐贈者。瑪麗醫院深切治療部(ICU)在2015年推行先導計劃,為19名腦部嚴重受損者提供深切治療護理,並為病人評估情況,包括腦幹死亡測試,當中7人最後捐出器官。本港3間醫院的ICU聯合進行研究,訪問了逾500人,發現公眾對ICU接收瀕死病人的態度大致接受,認為由ICU及早識別潛在捐贈者及轉介的做法值得討論。

病人被證實腦死亡才可進行器官移植,瑪麗醫院深切治療部自2015年推先導計劃,與內科合作,為瀕臨腦死亡病人提升護理服務及進行腦幹測試,至今有19名病人進行腦幹測試,其中7人成功捐出器官。

助維持器官功能

瑪麗醫院成人深切治療部副顧問醫生蔡雅穎說,腦部嚴重受創病人的狀態反覆,可在短時間情況急轉直下而死亡,該外展計劃可為病人提供一對一護理服務,及進行腦幹測試,如確定病人腦死亡,可取決於病人家屬意願,為病人維持其器官功能,直至進行捐贈。

瑪麗醫院、廣華醫院及基督教聯合醫院ICU,在2014至2016年訪問了520名ICU訪客,結果發現,受訪者對於將病人送往ICU以協助進行腦幹死亡評估、照顧器官捐贈者以維持其器官功能及爭取時間取得捐贈者家屬同意等,均超過半數人支持。

蔡解釋,要為腦部嚴重受損病人進行腦幹測試,事前需密切監察,包括監察其血壓、呼吸等,但一般內科病房沒足夠人手去進行,據外國研究,在非ICU,沒有被識別到的潛在捐贈者高達34%,故認為由ICU及早識別潛在捐贈者及轉介的做法值得討論,建議可加強前綫醫護人員對潛在捐贈者的敏感度及認識,及早識別及進行轉介。

編輯:梁顯庭

美術:招潤洪

攝影:馮漢柱