不少人可能都試過因胃酸倒流而感到不適， 有調查更發現大約每10人當中就有1人患上，不過出名勤力捱得的香港人，遇上這種乍看只屬小問題的病症，往往採用「拖字訣」，或隨便買些普通胃藥「頂硬上」，將胃酸倒流視作等閒。這種錯誤觀點原來會對健康構成看不見的危機，因為一旦延誤治理，有可能導致食道黏膜出現細胞變異，甚至有機會演化為「巴洛氏食道症」，大大增加患上食道腺癌的風險。
胃酸倒流的正式學名為胃食道反流症（GERD），病理成因是由於食道括約肌出現鬆弛，未能發揮原有的緊閉作用，或因食道蠕動能力衰退減弱、懷孕或肥胖令腹部壓力增加，最終導致胃酸倒流入食道，引致食道發炎、胸口灼痛、喉嚨痛等徵狀。養和醫院腸胃肝臟科中心主任陳安安醫生指出，此症多數與生活壓力、不良飲食習慣如每餐吃得太飽、睡前進食宵夜、進食辛辣及刺激性食物，以及煙酒習慣有關，造成胃酸分泌過多，結合病理成因便引起胃酸倒流情況。
典型徵狀火燒心
怎樣才知道自己是否患上胃酸倒流？陳醫生解釋，此症的徵狀有許多種，最典型的是心口灼熱，即常被稱似「火燒心」的不適。不過她強調，並不能單憑有否出現「火燒心」徵狀作判斷，因為部分患者只會出現一些「非典型」徵狀，例如胸口痛、喉嚨痛、聲音沙啞或咳嗽等，並因此在患病初期錯誤求診於心臟科、耳鼻喉科或胸肺科等，經過一段時間才得悉原來徵狀乃由胃酸倒流所引致。
陳醫生續指出，延誤治理會帶來不同程度的健康影響，如只屬一般的功能失調，即胃酸並未對食道造成損害，通常只會帶來身體不適及情緒不安，感到生活質素有所下降，影響屬較為輕微。另一類是倒流的胃酸已侵擾食道一段較長時間，繼而造成不同程度的食道炎，嚴重的食道炎更會引致食道潰瘍或食道癌。陳醫生補充，大部分發生在食道下方（即連接胃部的一方）的食道腺癌，都是由胃酸倒流演變而成，至於發生在食道上方（即連接口腔的一方）的食道鱗狀細胞癌，則多數與吸煙及進食辛辣及過熱食物有關，與胃酸倒流並無關係。
癌前病變巴洛氏食管症
另外，長期胃酸倒流還有機會演變成一種稱為巴洛氏食管症（Barrett esophagus）的食道細胞病變。陳醫生指出，這是由於食道上的鱗狀細胞，為保護自己而變異成柱狀細胞，日積月累就會演變成巴洛氏食管，屬於癌前病變的一種。有醫學研究發現，約有一半食道腺癌乃由巴洛氏食管演變而成。換言之，若不及早治理胃酸倒流問題，即等於漠視患上食道腺癌的風險。
{{hket:inline-image name="IMG_0700.JPG"}}{{/hket:inline-image}}
一線藥物PPI 抑胃酸分泌
至於藥物處方上，陳醫生解釋，現時最常用的一線藥物是質子泵抑制劑（Proton Pump Inhibitors，簡稱 PPI），用以抑制胃酸分泌，可在較短時間內協助患者控制病情。醫生會視乎個別情況，決定處方的時間和劑量，一般來說，在 1 至 2 個月內便會察覺胃酸倒流的徵狀顯著消除。不過，她提醒懷孕婦女並不適宜使用 PPI，求診時宜與醫生事先溝通。另外，亦有個案在服用 PPI 一段長時間後，徵狀改善情況仍然不理想，這可能是因為病人本身還有其他發病源頭並未解決，例如患者在情緒影響下，無法戒除酗酒習慣，當然會令療程事倍功半，這時候便可能需要同時尋求其他診治，多管齊下地進行治療了。
對於一些已服藥逾年、治療效果不理想的長期患者，亦可考慮進行一種稱為「腹腔下胃底摺疊術」的微創手術，以收緊連接食道與胃部的肌肉賁門，方法是在病人腹部開6個小孔，透過腹腔鏡先把胃底與脾臟的血管分開，然後修補橫膈膜的裂孔，再把胃的上部包圍食道，令胃部壓力增加，從而收緊下食道已鬆弛的括約肌。
{{hket:inline-image name="ThinkstockPhotos177268707.jpg"}}{{/hket:inline-image}}
源頭著手良好生活習慣
最後在日常生活方面，陳醫生建議大家，若想遠離胃酸倒流，必須從源頭着手作出預防，包括改善飲食習慣，例如奉行少食多餐、減少進食宵夜、戒絕煙酒和辛辣食物等，平日亦應保持輕鬆愉快心境。
如有情緒問題困擾，更應及早接受診治或輔導，不可透過暴飲暴食或飲酒來紓壓， 損害胃部及個人健康。
【急性胃炎VS慢性胃炎 伴隨危險訊號恐患癌？【養好你的胃】】
▼https://skypost.ulifestyle.com.hk/article/2373818/
【胃酸倒流不容忽視 或引致食道病變生癌】▼https://skypost.ulifestyle.com.hk/article/2196041/