為懷孕停藥 類風濕關節炎恐復發

類風濕關節炎是一種病因未明的慢性病，曾有患者計劃生育，又擔心用藥會影響胎兒健康，故自行停藥，結果尚未懷孕，舊病已復發。風濕科專科醫生呼籲，有意懷孕和懷孕中的自身免疫性系統關節炎患者，應及早與醫生商討用藥安排，以控制病情，否則復發後病情或會加劇。

香港風濕病基金會葉文龍醫生指，「銀屑病關節炎」、「類風濕關節炎」和「強直性脊椎炎」均屬自身免疫性系統關節炎，由免疫系統攻擊關節等部位，至今成因仍不明。以類風濕關節炎為例，患者多為女性，香港每1,000人約有5至6位女患者，不少人發病時僅30歲，正值生育年齡，容易在懷孕和用藥治療中陷入兩難。

葉指，不少患者選擇在懷孕前停藥，但自行停藥不但病情易復發，病情活躍的患者，更只有四分一機會能在1年內懷孕。亦有準媽媽在妊娠期間自行停藥，但即使患者成功懷孕，仍約有一半人需用藥控制病情。他解釋，患者的關節在停藥期間可能會被侵蝕，到無法逆轉的地步，嚴重者甚至會早產，和因關節變形而無法自然分娩。

或致關節變形 無法自然分娩

醫藥界近年引入生物製劑治療關節炎，可減少復發次數和程度，亦不影響胎兒健康和母乳安全。

患類風濕關節炎的陳太，6年半前成功誕下兒子，懷孕前她為盡快控制病情和停藥，與醫生商討選用生物製劑，在停藥一年間，她只服用微量類固醇藥物控制病情，成功懷孕後會定期覆診，故懷孕時不擔心復發等問題。

實習記者︰李斯雅

編輯：梁偉澄

美術：鄧建威