缺血小板阻礙手術 醫生稱不尋常

懷孕23周的孕婦因發燒及胎動少，在瑪嘉烈醫院留院1天後胎死腹中，進行切除子宮等手術5天後不治。瑪嘉烈醫院婦產科副顧問醫生昨指，因醫院缺乏血小板，致移除胎盤手術延遲5小時，醫生直指情況不尋常。

時任瑪嘉烈醫院婦產科副顧問醫生楊式穎作供指，死者王詠欣（31歲）於2015年11月21日入院，翌日護士發現胎兒心跳變得難以聽見，楊以超聲波檢查胎兒，驚見胎水銳減及胎死腹中，她指「照了才知沒胎水，好奇怪，遂再三問死者有否穿羊水，有否液體流出」，死者才表示兩天前曾有水流出。

楊指發現胎死翌日凌晨2時，死者排出死胎後，同日清晨5時許，楊安排死者做手術取出胎盤時，因死者出現瀰漫性血管內凝血（DIC）併發症，麻醉科醫生預計，她手術時須有6包血小板作後備，但當時醫院血庫沒有血小板，等待運送直至早上11時16分才可做手術，令手術延遲5小時，楊直言情況不尋常。楊指死者25日凌晨3時45分死亡，被診斷為敗血性流產、大腸桿菌敗血症等。

特事特辦切子宮 「死馬當活馬醫」

家屬代表律師多次追問楊，為何不即時開刀取出死胎，及為何未於移除胎盤時同時切除子宮。楊指開刀取出死胎風險大，死者有機會流血不止，加上死者發高燒及穿羊水，其臨床情況須使用藥物引產。由於死者在移除胎盤的手術出血不多，故不會在該手術一併切除子宮。

替死者做切除子宮手術的瑪嘉烈婦產科部門主管醫生李啟雲供稱，手術取出胎盤後死者情況轉差，決定切除子宮是特事特辦，「死馬當活馬醫」，否則可能短時間內死亡。

編輯：梁偉澄

美術：熊偉然