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長期便秘致憩室炎 隨時要切腸

發佈時間: 2018/05/17

港人飲食常多肉少菜易便秘,長期便秘可致大腸憩室症。有醫生指,40歲以上人士有1成機會患憩室症,60歲以上有一半機會,病徵包括腹痛或腹瀉;當糞便跌入憩室,可致發炎及嚴重出血,變成憩室炎,須進行切割腸道手術。

憩室是指大腸壁的囊狀突起,原因是大腸長期承受壓力,易將結腸壁較弱部分向外突出。外科專科醫生張浩然指,憩室成因與飲食習慣及遺傳有關,可能因結腸肌肉衰弱所致,故年齡愈大,風險愈高。他引述外國研究指,40歲以上有10%機會患上,60歲或以上風險增至50%,而80歲以上增至70%。另外,有10%至25%機會併發成憩室炎。

腹痛屬病徵 易忽視

他解釋,憩室就如一個個小坑,一旦有排洩物跌入憩室中,可引致感染及發炎,變成憩室炎,患者會腹痛、更會發燒及嘔吐,輕微可用抗生素消炎,但如發展成嚴重憩室腹膜炎,需切除大腸保命。一名50歲女病人,因左下腹長期疼痛而往急症室求醫,被診斷為憩室腹膜炎,要做手術切除有憩室的腸段,但期間病人曾心臟停頓,幸急救20分鐘後清醒,最後順利完成手術。

張指,患大腸憩室症的病人多為年長人士,故切割腸道手術的人當中,少於20%可成功再做腸道接駁手術,大部分人手術後需以造口排便。由於憩室炎無明顯症狀,「好多人以為只是食錯嘢」而忽略,建議50歲以上應定期接受大腸鏡檢查,預防大腸癌之餘,亦可及早發現憩室問題。

編輯:林子豐

美術:陳超雄