乳癌術前化療 助縮腫瘤保乳房

乳癌是全球女性最常見的癌症，逾半患者確診乳癌時已屬二期或以上，當中超過8成需接受化療。以往醫學界傾向做完切除手術後才做化療，香港乳癌資料庫最新研究指，術前化療為現時治療乳癌有助縮小腫瘤，以及避免全乳切除。但有專科醫生指，不是所有人都適合做術前化療，亦會有問題衍生。

香港乳癌資料庫督導委員會主席張淑儀指，經過醫學進步及多份報告指出，現時較前期的癌症可使用術前化療，有助患者減少治療創傷，特別是縮細腫瘤及避免全乳切除的機會。而術前化療對二期、HER2呈陽性或三陰性腫瘤最有效；二期乳癌患者之中，接受術前化療的，保留全乳的比率比沒有接受的高16百分點。

有心臟病或腎病 年長不適用

乳癌資料庫督導委員會成員郭子熹稱，過去10年術前化療使用率上升，由2006年至2010年的5％患者，升至2011年至2015年的9％，40歲以下及40至69歲患者接受術前治療比例增多。

臨床腫瘤科專科醫生周倩明表示，術前化療也應按情況調節，如做了一兩次療程後，腫瘤仍沒有縮小或反而加大，就應盡快做手術。而除了有機會化療無效使腫瘤留在身體時間更長，周稱術前化療也會衍生另一個問題，就是腫瘤縮得太小，手術時找回腫瘤有困難。她指，年紀大、患心臟病、腎病等病人不適合做化療，就應做手術及電療。

腫瘤縮小再開刀 減創傷翌日可出院

40多歲任職金融業的姚女士，兩年前發現自己乳房有異，後確診患HER2型乳癌，介乎二期及三期之間，當時腫瘤已有2至3厘米，醫生指可安排最快10日後進行乳房切除手術，惟未知屬局部或全部切除，及後另一醫生建議她先化療及標靶治療，令腫瘤縮小後才做手術。

之後她接受化療，過程達18周，期間有脫髮及胃口差，至去年做手術前，腫瘤已縮至0.5厘米，術後傷口僅2厘米，手術翌日已可出院。

社企「鑽的」創辦人梁淑儀上月不幸確診患乳癌。患病後她於facebook成立專頁，正接受化療的她憶述，有一天進行化療前，在診所樓下遇上「鑽的」，司機更對她表關心，令她感動，指自己現要轉型做一個專業的癌症病人，先照顧好自己健康，才有資格去幫更多人。