中藥含類固醇抗生素 揭監管漏洞

中醫開濕疹藥膏再出事！繼註冊中醫彭惠明處方藥膏驗出含高劑量類固醇後，另一註冊中醫叶佳音的濕疹藥膏亦驗出含類固醇、抗真菌藥及抗生素；有半歲男嬰用後皮膚白化。叶向本報聲稱藥膏從內地藥廠購入，廠商無標示含西藥。

衞生署昨公布，於北角電氣道百家利中心10樓執業的註冊中醫叶佳音開出的濕疹藥膏，早前被投訴有副作用，1名6個月大男嬰在今年4至6月求診並搽藥膏後，皮膚出現色素變化並變白，經政府化驗所檢驗後，證實藥膏含有屬類固醇的第1部毒藥「二丙酸倍他米松」、治療真菌感染的「克霉唑」及抗生素「林可霉素」。署方指，涉事藥膏並無標籤，所含的「二丙酸倍他米松」亦是處方藥；涉事男嬰目前情況穩定，毋須入院。

藥膏無標籤 成分內容難知曉

署方指，目前無證據顯示叶佳音與彭惠明的個案有流行病學關鏈，但已促醫管局加強監察懷疑個案。叶所用的藥膏亦未有證據顯示已供應本地市場，但提醒其病人若出現皮膚變白或搔癢等副作用，應盡快求診。叶的個案會轉介香港中醫藥管理委員會考慮作紀律處分。署方亦會發信予全港中醫及中醫團體，提醒處方不能含西藥。另外，截至昨午5時，署方接獲123人報稱使用彭惠明的藥膏後疑出現副作用。衞生署指，根據《中醫藥條例》，凡合乎中成藥定義產品必須經香港中醫藥管理委員會中藥組註冊，方可進口、在港製造和銷售。任何人從事中藥材批發及零售、中成藥製造和批發亦需領牌。

涉事中醫：內地廠無講含西藥

本報昨致電叶佳音查詢，叶透露涉事藥膏由內地廣東藥廠購入，廠商只標示含維他命及甘油等成分，沒標示含西藥。叶稱︰「好耐以前已用這間廠的藥膏，一直無病人出問題，現在打電話問緊有無病人有副作用，暫時無人有問題。」她透露是應衞生署要求致電病人用藥後有否不適，及促他們停藥，料需打50、60個電話。

業界：內地興中西混用

有中醫業內人士指，行內「西藥中用」問題嚴重。有註冊中醫師透露，聽聞不少跌打醫館會在跌打藥及骨傷藥中，混入阿士匹靈及必理痛等西藥，「內地很流行中西醫結合治療，藥廠及醫師都喜歡混合開藥，甚至做針灸都打類固醇針；若在內地受訓，可能開慣（西藥）。」同時因本港監管依賴檢舉，即使中醫條例要求醫師處方時列明中藥成分，不少跌打醫館及藥材舖的老醫師都沒遵從，「醫師若從內地『人手帶藥』來港，亦是難以規管。」而衞生署指對市面的中成藥及中藥材有定期抽查。

另有註冊中醫師指，外用藥多數用藥粉「溝藥」，只能信任藥廠標示成分︰「一般會用大牌子，較少出事。」但他指處方藥毋須另行申請核准，會否混入西藥全靠醫師操守把關。