子宮生瘤難察 礙懷孕

近年不少女士因「不孕」而求診，有婦產科專科醫生表示，大部分患者都患有纖維瘤、朱古力瘤、瘜肉而不自知。她提醒女性在20歲後應定期檢查，並留意月經周期，平均維持在28至35天最易「有喜」。

婦產科專科醫生董曉方表示，求診不孕婦女中，年齡以35歲或以上為主，部分更達50歲。當中20％因患有纖維瘤、15％至20％出現朱古力瘤，導致不孕。其中一位34歲女士，經檢查後發現子宮腔近輸卵管有多達15粒纖維瘤，需要開刀切除，半年後成功懷孕。

她解釋，肌瘤俗稱「纖維瘤」，是一種良性腫瘤，轉變成惡性腫瘤的機會低於千分之一，但成因未明，患者多數無任何症狀。至於俗稱「朱古力瘤」的子宮內膜異位症，由舊經血積聚成朱古力般的瘀血塊，轉化為惡性的機會為1.5％，且會變大，「最大見過有7至10厘米」。

20歲後宜定檢 留意月經周期

董曉方表示，朱古力瘤最明顯症狀是經痛及月經周期不正常，如大於5厘米，或有不孕情況，需要開刀切除，不過五年內復發風險達40％；若果小於2至3厘米，會建議服用避孕藥抑制。

另外，她稱每周有兩至三名患者有瘜肉問題，年齡約40歲，27％會自然消失，「好多時有纖維瘤就有瘜肉」。惟因長於子宮內膜，會妨礙胚胎着床，亦需切除。有研究顯示，切除瘜肉後的懷孕機會，與沒有切除的相差一半。

她提醒，女性在20歲後便應定期做婦科檢查，以及留意月經周期，一般平均為28至35天最容易懷孕。

記者：謝雅寶