對抗濕疹 │ 患濕疹易有情緒問題 7歲患童痕癢「周身郁」 被誤當過度活躍症

發佈時間: 2021/08/27

對抗濕疹 │ 患濕疹易有情緒問題 7歲患童痕癢「周身郁」 被誤當過度活躍症

據研究本港多達3成兒童患濕疹,皮膚易乾燥痕癢兼出紅斑,困擾患者生活,亦加重照顧者負擔,有母親因兒子病情曾無故大哭。精神科醫生指,患者易出現情緒問題,如有人因外觀感自卑,有人被誤以為患過度活躍症。皮膚科醫生則指,有患者曾到藥房買錯藥膏致延誤治療,提醒患者早求醫並遵醫囑用藥,才達最佳治療效果。

現年11歲的Issac,出生已患濕疹,0至1歲特別嚴重,面上及手腳關節多處痕癢出水變紅,晚上常大哭。媽媽何太有段日子精神繃緊煩躁,除憂兒子病情外,街坊見狀給意見更添壓力,「有次有陌生人話公園摘草煲水沖涼有用,我真係走去摘」。何太曾無故躲起來大哭、拒絕與人溝通,幸天性較樂觀,也醒覺如此下去亦難照顧兒子,故振作起來,而兒子長大後情況漸穩定。

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7歲童痕癢「周身郁」 被誤當過度活躍

精神科專科醫生傅子健表示,痕癢嚴重困擾濕疹患者,可致睡眠障礙,易令人煩躁及與人衝突,與專注力失調及過度活躍症(ADHD)的症狀相似,但若服藥物或有副作用。

皮膚及性病科專科醫生陳厚毅指,過往有7歲小一男生被老師指上課不集中「周身郁」,常要見家長,一度被以為屬ADHD,求診精神科醫生,發現男童臀部有濕疹致長期痕癢,終轉介皮膚科醫生跟進。

濕疹影響外觀或招致旁人目光,傅子健指,患者因此易自尊心受損,憂發病時被他人看見,或傾向穿長袖衣服遮患處,研究顯示,患者抑鬱或焦慮風險較常人高,甚或會有輕生念頭。他指,有10多歲患者因病變得內向,成長期常感自卑,極少與人交流及害怕拍照,長大後才發現極少自己的相片。

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陳厚毅表示,過往有20多歲會計師腳生濕疹,但事忙未求診改到藥房,聽職員建議買腳癬藥膏,無效之餘更拖延病情致惡化,患處由1元硬幣大小擴至整隻腳掌,若及早求診或僅保濕已紓緩。

按量塗類固醇安全 拒用藥反致惡化  

不少家長聞類固醇「色變」,陳厚毅強調,短期按量使用屬安全,若畏懼而疏於用藥,病情或更差;另有患者病情嚴重一日塗抹多次,但指類固醇確有副作用,如表皮萎縮及毛細血管擴張等,過度使用並無助改善病情,促患者依足醫生指示用藥。

陳又指,近年另有外用PDE4抑制劑,有助抑制皮膚發炎,但部分患者治療部位會疼痛,未必人人有效,需與醫生商討。

傅子健建議,家長與其喝止子女搔癢,可改於發作時助其轉移注意力,如改變話題或思考其他事情,減輕患者壓力。

 

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撰文:李明佑

責任編輯:林子豐