痛風年輕化|27歲仔汽水果汁當水飲 爛腳關節畸形雙手長滿痛風石|內附高中低嘌呤食物清單

發佈時間: 2021/04/06

痛風年輕化|27歲仔汽水果汁當水飲 爛腳關節畸形雙手長滿痛風石|內附高中低嘌呤食物清單

年輕人愛喝含糖飲品又少喝水,恐增加患上痛風的風險。內地一名男子因每天汽水和果汁當水喝,導致尿酸過高引起痛風,右腳潰爛、關節畸形,且雙手長滿痛風石。有風濕免疫科醫生表示,碳酸飲品含有果糖,大量飲用會促進嘌呤,導致尿酸升高;尿酸水平長期過高,恐造成痛風。此外,醫生又分享低、中、高嘌呤食物清單,教大家控制日常飲食,減低患痛風機會。

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據《信息時報》報道,廣州27歲男子小俊(化名)早前發現關節會突然隱隱作痛,起初以為只是運動受傷,但後來發作越來越頻繁。雖然家人曾提醒小俊可能是尿酸過高引起的痛風,但他一直沒有在意,也沒有控制飲食。直至近日,小俊因右腳反覆潰爛、四肢多個關節畸形、雙手出現黃白色的痛風石,嚴重影響活動而求醫。

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經檢查,醫生發現小俊的尿酸高達597umol/L,且超聲波顯示已出現痛風腎的跡象;在不斷追問下,醫生得悉小俊從青春期開始就每天喝大量可樂、果汁等飲品,幾乎不喝白開水。因此,醫生要小俊調整生活方式,戒飲品、多喝水,並服用降尿酸藥物;若他在有痛風石、腎臟結石的情況下,能維持尿酸長期穩定,並控制尿酸在300umol/L以下 ,即可溶解痛風石,阻止進一步的骨質破壞。

高糖飲料可致尿酸升高

廣州醫科大學附屬第二醫院風濕免疫科主任黃文輝醫生指出,近年來痛風的發病率逐年上升,與生活水平提高、飲食不規律、暴飲暴食有很大關係。痛風是一個跟飲食關係密切的疾病,除了海鮮、大魚大肉、喝酒會引起痛風外,高糖、碳酸等飲品亦可引起尿酸升高。

他解釋,碳酸飲品中含有大量果糖(高果糖漿),果糖進入人體後能轉化促進嘌呤的合成,最終產生尿酸。正常人每天果糖攝入量臨界值為30至80克(平均40克),而每100毫升汽水中含有約10.6克糖,大量喝碳酸飲品令果糖攝入過多,尿酸會顯著升高。即使「零系」(zero)可樂,雖然不含糖,但是人工甜味劑會增進食慾和對甜食的渴望,最終可能會因攝入過量食物而導致肥胖,故此也建議少喝。

低、中、高嘌呤食物清單

黃醫生指,當體內的尿酸水平太高,血液無法繼續溶解,就會慢慢在關節、皮膚中凝結成結晶,形成痛風石,不單影響外觀,還會破壞關節和骨骼,讓手腳活動不便,令生活質量下降。他指人體內的尿酸主要來自兩方面:人體的蛋白質分解產生的產物,經過酶(enzyme)的作用形成的內源性尿酸;進食嘌呤類化合物等,經消化、吸收和酶的作用形成的外源性尿酸。

對此,黃醫生分享以下低、中、高嘌呤食物清單,以減少嘌呤在身體形成,有痛風問題的朋友可以留意:

高嘌呤食物(150至1000毫克)

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中嘌呤食物(50至150毫克)

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低嘌呤食物(少於50毫克)

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可能有益的食物

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此外,黃醫生提醒除了要遠離飲品外,亦要多喝水、勤排尿。尿液有助尿酸排出人體,人體每天排尿量約為1,000至2,000毫升,平均約1,500毫升,所以建議平常人每天盡量要喝1,500至1,700毫升的水;痛風患者則建議每天喝2,000毫升以上的水。最後,黃醫生強調,痛風可控可治,關鍵在於控制尿酸,患者應到風濕免疫科門診求醫,切勿盲目相信各種偏方。

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撰文:陳樂彤