用中藥治療子宮肌瘤

子宮肌瘤是女性生殖器中最常見的良性腫瘤，常見於30至50歲婦女。臨床以月經改變、腹塊、白帶增多為主，常伴腰痠、下腹墜脹、腹痛、壓迫，還有不孕、繼發性貧血症狀，若黏膜下肌瘤伴發炎症、感染、壞死，則帶下如膿、穢臭。但絕經後肌瘤會停止生長，甚至萎縮、消失。子宮肌瘤的形成可能與長期過多的雌激素刺激有關。根據肌瘤所在的位置可分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。治療目的在於消除症狀，防止肌瘤發展變性。本病屬中醫「症積」範疇，治療多以活血化瘀、消症散積為主。

病例1︰氣滯血瘀型

患者35歲，小腹自摸有塊硬物，固定不移，疼痛拒按，婦科B超檢查出「子宮肌瘤」，有4cm大。患者的面色晦暗、肌膚泛潤、月經周期失調、月經量多、易尿頻，伴有痛經、口乾、白帶多、小腹脹痛。平時情緒鬱結。舌邊瘀點，脈沉澀。

診斷︰子宮肌瘤，「氣滯血瘀型」。治療方法︰活血化瘀，削堅散結。方藥︰桂枝茯苓丸加失笑散。

患者經三個月治療，肌瘤明顯縮細，再鞏固療效，多服中藥兩個月後便痊癒了。

病例2︰氣血虛弱型

患者45歲，婦科檢查出子宮肌瘤6cm大。患者身體肥胖、面色萎黃、精神疲倦、頭暈心悸、氣短懶言、面浮肢腫、帶下多、經量多，經期長伴有貧血、腰膝痠痛、下腹墜脹、尿頻。舌淡，胖大有齒，苔薄白，脈細。

診斷︰子宮肌瘤，「氣血虛弱型」。治療方法︰益氣養血，軟堅散結。方藥︰桂枝茯苓丸合聖癒湯加減併用。

患者服藥三個月後症狀改善，肌瘤縮細。保持症狀穩定，收經後肌瘤會自然萎縮。

預防與護理︰

一、防止勞累和劇烈運動，月經過多出血期間應多臥床休息；二、心情舒暢，消除憂慮，穩定情緒；三、服中藥期間，應注意有否不良反應；四、飲食多進食海帶、海蜇、蘑菇、木耳、山楂等活血化瘀、消積散結之品，忌生冷辛辣酸澀之物。

（本欄逢周五刊登）