嬰幼兒發燒可大可小,若果處理不當隨時後果嚴重。台灣一名3個月大的男嬰因泌尿道感染而發燒,最初母親以為只是輕微發燒,未有把男嬰留院觀察,惟翌日高燒至39.6度,所幸經治療後已完全康復。有兒科醫生表示,一旦尿道炎未有及時治療,細菌可能會進入血液,引發敗血症甚至休克。
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綜合台媒報道,高雄市一名3個月大男嬰日前發高燒38.3度,及後其母親帶兒子看急症,經醫生檢查後診斷為泌尿道感染,並建議他留院接受治療。但母親認為只是輕微發燒,故決定讓孩子帶回家中,未料隔日高燒至39.6度,母親立即帶男嬰到醫院治療。
收治男嬰的阮綜合醫院兒科主治醫生楊岱景表示,該名母親本身是一名上班族,對孩子發高燒非常自責,認為是自己半夜太沉睡,未有為孩子在小便、大便時及時換尿片,才會導致兒子發燒。
楊醫生指,一般新生兒在4個月內都不會發燒生病,而發燒最常見的是泌尿道感染,
「泌尿道感染是通稱,實際上可能是膀胱及腎臟發炎。」
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楊醫生,除細菌可能由尿道進入體內,大便裡的細菌也可能經由泌尿道而引發感染。另外,新生兒泌尿道系統若有缺陷,尿液會從膀胱逆流到輸尿管,亦可能造成泌尿道感染;而女生天生尿道較短,泌尿道感染機率較高,因此一旦女嬰反覆感染2次以上,就要進行做輸尿管逆流攝影檢查,確認有無異常。
該名母親一直自責認為自己沒有及時更換尿片才會導致兒子生病,但楊醫生指事實上與更換尿片沒有很大直接關係。他指出,如果泌尿道炎未有及時治療,細菌可能會進入血液,引致敗血症甚至休克。
他表示,如果嚴重的嬰幼兒泌尿道感染需以抗生素治療至少5到7天,並照腎臟超聲波檢查腎盂是否擴大,而必要時安排輸尿管逆流攝影,了解泌尿道發育情況。
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撰文︰潘迦晴
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