高溫酷暑下,謹記要做好防暑及降溫措施。內地一名獨居老婦在家中昏迷,全身抽搐不止,體溫更高達攝氏40.2度,送院後證實為「熱痙攣」;不停抽搐的她牙齒一直用力,因而咬碎了兩顆牙齒。據悉,婆婆事發前在家沒有開冷氣、風扇,目前在深切治療部(ICU)留醫。較早之前,本港急症科專科醫生向《晴報》提到,當環境溫度過高,身體調節機能不勝負荷,無法有效將體溫降低,會導致不同嚴重程度的「熱疾病」,最嚴重的是「熱中風」,可致多個器官衰竭,甚至死亡。
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綜合內媒報道,浙江杭州臨平區一名79歲張姓獨居婆婆本月2日在家中昏迷,當時室外最高溫度達攝氏37至38度,室內更是異常悶熱;所幸子女發時發現,馬上把張婆婆送至臨平區中西醫結合醫院搶救。到院時,意識模糊的張婆婆全身大力抽搐不止,大量出汗,體溫更高達40.2度。
經醫生觀察及診斷後,證實她患上「熱痙攣」。醫護人員緊急替張婆婆降溫和施打抗癲癇的藥物;為防止呼吸道阻塞,還在她口中放入一根呼吸管。但由於她不停抽搐,咬著呼吸管的牙齒一直用力,令兩顆牙齒被咬碎。
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因上述治療方法對張婆婆作用不大,最後只能將她送至ICU作進一步治療。據悉,張婆婆因為慳家,且認為幾十年前沒有冷氣、風扇,靠著一把撥扇「也輕鬆地熬過來了」,因此事發當日家中並沒開冷氣和風扇,最終因室内過熱導致倒地昏迷。
該院急診科醫生朱少杰指出,「熱痙攣」屬重症中暑的一種類型。由於在高溫環境下出汗過多,導致大量水分、鹽分和鈉流失,補充過多水分而鹽分不足,因而引起肌肉痙攣和疼痛。若不及時治療可演變成熱衰竭、熱射病,甚至有生命危險。
醫生解構3種熱疾病:未及降溫恐誘「熱中風」
早些時間,本港急症科專科醫生司徒敬豪接受《晴報》訪問,健康人士有健全的體溫調節機能,能有效將體溫保持在攝氏36度至38度,當體溫超出這個範圍時,身體會作出反應,藉著增加皮膚的血流量、排汗和呼吸次數來散熱;惟當環境溫度過高,或身體因體能活動而產生大量熱力時,調節機能不勝負荷,無法有效將體溫降低,便會導致不同嚴重程度的熱疾病,可按嚴重程度分成「熱痙攣」、「熱衰竭」及「熱中風」:
最輕微:熱痙攣
- 因天氣悶熱令肌肉張力變大,導致局部肌肉繃緊及抽筋,可自行緩解。
輕微:熱衰竭
- 症狀包括頭暈、頭痛、噁心、氣促、嘔吐、冒冷汗、口渴,有輕微發燒、頭昏腦脹等,自行緩解後一般都可痊癒。
最嚴重:熱中風
- 體內蓄熱過多(體溫超過攝氏40度),使中樞神經受到影響,導致體溫調控能力失靈、皮膚不能排汗等;出現意識不清、手腳乏力甚至暈倒昏迷,症狀與「中風」一樣。若不及時補充水分,有機會令血容量不足和血液黏稠度增高,從而誘發腦血管堵塞,導致缺血性腦中風。嚴重可引致多個器官衰竭,例如腎衰竭、心臟衰竭、呼吸衰竭,甚至死亡。
司徒醫生指出,輕微中暑通常不必就醫,透過休息、降溫、按摩、補充水分等緩解便能痊癒;但嚴重者若不及時降溫及急救,便有機會誘發「熱中風」,他形容:「當大腦過熱就像機器跪低停下,症狀跟腦中風一模一樣。」
5類患上熱疾病高危人士
雖然任何人士在酷熱環境下,均可隨時患上「熱疾病」,惟以下5類人士的風險較高,包括長者和幼兒:
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撰文:陳曉姿
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