纖維肌痛症｜無故全身關節痛 40歲女疑患「公主病」 醫生：7部位痛3個月需留神｜附自測痛症量表

「公主病」原來確實存在？台灣一名女子3個月前開始全身疼痛，看過很多專科醫生都找不出病因，而病情也令其工作效率和生活品質下降；加上旁人無心的冷言，令她身心承受很大壓力，醫生初步懷疑她患上纖維肌痛症（俗稱「公主病」）。台灣有醫生指，「公主病」患者至今沒有根治方法，只能靠藥物紓緩痛楚。

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診斷需評估全身5區域

台灣彰基骨科部副主任王偉勛醫生在當地健康節目《健康2.0》引述病例，有一名身形瘦削的40歲女病人來求診，表示自己全身出現疼痛，包括頸部、腰、手、手腕痛、肩膀、髖關節等，這些痛症已纏擾她3個月以上。她曾過看過很多專科醫生，但始終找不到病因，令其心理壓力越來越大。

此外，她工作壓力也很大，近期數月不但發現專注力下降，常常會忘記接孩子放學，有時亦因起不了床導致上班開會遲到等。對於工作表現下降、日常生活又一團糟，旁人開始質疑她是否以疼痛、生病來做藉口，但這類無心的說話令她更感壓力。

王醫生憶述，這名女病人說話急促，感覺焦慮；根據她陳述的病徵，似乎與纖維肌痛症（俗稱「公主病」）很相似。他續指，診斷纖維肌痛症需要花時間，因醫生需要時間評估分佈全身5個區域，共19個關節部位的疼痛程度，因此在短暫的門診時間是很難確認是否罹患纖維肌痛症。王醫生指，病人首先要有病識感，建議可先做一個痛症量表的評估，好讓醫生有效地做跟進性診斷和綜合性評估。

根據台灣疼痛醫學會提供的痛症評分表，王醫生指，如果患者其中7個部位出現疼痛情況持續3個月以上，加上經常性疲累、醒來時覺得睡不夠、出現腦霧等認知症狀，配合頭痛、下腹痛、憂鬱等，就很大可能是罹患纖維肌痛症。【纖維肌痛症量表】

纖維肌痛症5大病徵

台灣土城長庚風濕免疫科主任蔡秉翰醫生指出，如果出現以下症狀，並持續3個月以上，就可能要求醫做更詳細的檢查。他羅列出纖維肌痛症的5大病徵，包括：

纖維肌痛症4大成因

蔡醫生續指，纖維肌痛症是從內到外影響病患者的身體和情緒，由以下4大成因所造成：

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撰文：黃堯姿